什么是早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变,叫做晶体后纤维增生症。与早产低出生体重、高浓度的吸氧等有密切的相关。也是因为早产儿视网膜的血管发育不完善,产生视网膜新生血管与纤维组织增生所致。早产儿视网膜病变是儿童致盲的最主要的原因。近20年来由于大家规范,早产儿眼底视网膜的病变,做到了早筛查早发现早治疗。

早产儿视网膜病变

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早产儿视网膜病变手术

早产儿视网膜病变手术的效果如何:早产儿视网膜病变是早产儿的一种严重的并发症,主要是未成熟的视网膜血管在发育的过程中出现了正常的血管的丢失,而出现了新生血管和纤维的增生,多半见于低出生体重。但是还有一部分的患者,即使经过了激光的治疗,抗VEGF的治疗,病变还是往严重的方向发展,有大概10%左右的患儿,仍然就是发生了视网膜脱离,这个就预后不太好,我们再进一步做这个玻切手术,或者是巩膜外加压手术,留下了异常的解剖的话,视力也是不好的。在4~5期,新生血管有机化膜形成,可以引起视网膜脱离,在此期间可以全麻下行玻璃体切割手术切除增值的纤维血管组织,同时做激光光凝手术,防止血管渗漏,可以挽救患者的部分视力,但是预后较差。

早产儿视网膜病变的症状

​一,血管改变的阶段,早期所见,动静脉均有扩张,静脉管径比正常的大三到四百,视网膜周边部血管末梢,可见毛刷状的毛细血管。二,视网膜病变节段,病变进一步进展,玻璃体出现浑浊,视网膜新生血管增多,多位与赤道部附近,也可以见于赤道部之前和后极部,该区域视网膜明显隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的视网膜出血。三,早期增生阶段:上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展,引起眼底周边部或后极部视网膜小范围脱离。

激光治疗视网膜病变

糖尿病视网膜病变的激光治疗我们又叫做视网膜激光光凝治疗,它是利用激光对视网膜的热效应直接或者间接的使新生的血管萎缩,缓解视网膜的缺血状态,激光治疗可以使晚期的增殖性的糖尿病视网膜病变患者严重视力丧失的机会下降50%。但是如果患者已经出现了视力下降,进行视网膜光凝治疗不可以恢复患者的视力,只可以减少出血的几率。糖尿病视网膜病变的患者,如果进行激光治疗会感觉到疼痛,但是是属于比较轻微的疼痛,患者可以耐受。