腰椎间盘突出症术后为什么疼痛减轻快而麻木消失慢

“疼快麻慢”,是指术后原来的疼痛减轻或消失快,麻木消失的时间要更长些,有时候麻木反而暂时加重。这是由这两种感觉固有特定神经分布决定的。由于麻木都来自较大、有髓鞘的神经纤维,而疼痛都来自较小、无髓鞘的感觉神经纤维( C纤维)。手术减压后,小而无髓鞘的神经纤维传递的感觉形式(如C纤维传递痛觉)比有髓神经纤维(可引起麻木)恢复更快更完全。疼与麻都是神经引起的症状,是由两种特定的感觉神经决定的。这两种感觉神经中,一根神经纤维有髓鞘,相对粗一点;另一根神经纤维没有髓鞘,相对细一点。当椎间盘突出后,突出的部分先压到细神经,细神经受到刺激后就产生疼痛。得病时间长了以后,粗神经逐渐也受到压迫,这时就会产生麻木感。腰椎间盘突出术前,患者的疼痛产生快,麻木产生慢。等到手术解除压迫后,细神经由于没有髓鞘包围,很快就能让神经纤维传递的痛觉缓解;而粗神经由于有髓鞘包围,相当于有一层膜保护,将膜压坏时才产生麻木,因此,神经传递的麻木感觉恢复起来也相对比较慢。

腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别

这里有一个非常重要的概念就是,腰椎间盘突出不等于椎间盘突出症。实际上在日常生活中会发现,腰椎间盘突出是非常普遍的,但是腰椎间盘突出症并没有那么常见。 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出足够大,或者是因为一些解剖的特别的因素,压迫到了后纵韧带和神经等等相关的结构,引起了相应的腰痛和腿痛,有了症状才叫腰椎间盘突出症。 如果只有腰椎间盘突出没有症状,把它叫腰椎间盘突出。因此看到腰椎间盘突出症,是包含在腰椎间盘突出里面的,但是腰椎间盘突出不代表就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是不是绝症?

腰椎间盘突出症这个病,实际上恰恰相反,它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术,它就再也不会突出了,这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步,因为手术创伤比较大,花费也比较高,而且对腰部的活动会产生一定影响,尤其是年轻病人,基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高,手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗,有可能会发作,但是这是一个阶梯治疗的手段,很多椎间盘突出第一次发作的病人,80%都可以通过保守治疗治好,如果保守治疗无效,再进行下一步的微创手术治疗,有90%的病人终生不会出现复发,复发的病人只占10%左右。

腰椎间盘突出症如何做康复训练

康复训练的话,第一个就是要,加强腰背肌锻炼,咱们说的五点支撑法和小燕子飞,五点支撑法就是躺在床上,仰卧后脑勺两个胳膊肘两个脚后跟使劲,然后使屁股离开臀部,离开床面,一天锻炼三次,一次锻炼10到15下,另外咱们说的小燕子飞,俯卧位把头两个胳膊的还有两个腿尽量离开床面后仰,这两种方法就是咱们最常见的锻炼方法,时间到了以后,带着腰围来下床,但是一个月之内,我们要求尽量是不要坐,只要下床就把腰围带上,一个月以后,然后再逐渐再去掉腰围,然后再相应地增加功能锻炼的锻炼量。