嘱患者出院后功能锻炼持之以恒，但应避免劳累，防止外伤;加强营养增强体质，详细讲解下地活动时间的重要性。一般患者在治疗6～7周后，视恢复情况下地站立、迈步，时间不宜过长，3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床，持续垫枕，定期来院复查。还有以下几种方法：五点支撑法：患者仰卧在木板床上，用头部、双肘及足跟五点支撑起全身，背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。三点支撑法： 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。飞燕点水法：也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸，小腿与踝部垫一枕头，使头部和肩部尽量后仰，同时下肢尽量绷直后伸，全身翘起，仅让腹部着床，呈一弧形，俗称“两头翘”。 此法要求较高，多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。
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更多胸腰椎骨折的护理
胸腰椎发生骨折以后，正确的护理可以起到减少骨折后的并发症，促进骨折的恢复的目的，主要有以下几点：1.首先要选择硬板床，平卧硬板床休息，不要睡太软的床，选择硬板床休息的时候四肢关节要主动的活动锻炼，预防四肢的肌肉萎缩。在平卧硬板床期间，要定期的轴式翻身，预防坠积性肺炎以及褥疮的发生。2.在骨折的早期也就是2周之内，可以在腰背部垫一小软枕，可以起到牵引复位的作用，超过2周之后就平卧硬板床休息就可以了。3.一般6周之后可以佩戴腰围，或者是腰部支具进行下地适当的活动锻炼，以促进四肢关节肌肉力量的恢复，恢复正常的日常生活。
2020-12-06
如何判断胸腰椎骨折的稳定性
胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种活动。三柱理论里将脊柱分为前、中、后柱，前柱为椎体前纵韧带、椎体前部及椎间盘前部，中柱为后纵韧带、椎体后部及椎间盘后部，后柱包括椎弓、黄韧带、关节突关节、棘突及棘间韧带，脊柱的稳定主要依赖中柱的完整。对脊柱不稳定的认识并不一致，有认为对神经功能有潜在危险的为不稳定，有的则认为对脊柱结构有潜在破坏者为不稳定。一般认为单纯椎体楔形骨折，腰4以上峡部骨折系稳定骨折。所有骨折脱位伴棘间韧带断裂及腰4以下峡部骨折，后方棘间韧带损伤伴有后纵韧带损伤者为不稳定骨折。爆裂骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱，属不稳定损伤。
2020-06-03
腰椎骨折并发症
远期并发症还可以出现脊柱后凸畸形，脊柱曲度发生变化，会使该部位椎体退变速度加快，容易过早的发生骨质增生，而造成长期的慢性腰痛或椎管狭窄，影响腰椎活动以及间歇性跛行的临床症状。如果腰椎为爆裂性骨折，粉碎严重，骨块突进椎管内可压迫神经结构，受伤当时即可造成神经损伤，也有可能在搬运的过程中方法不正确，而造成的二次损伤。当脊髓圆锥或马尾神经损伤时，还会出现二便功能障碍。
2020-11-02
