支气管哮喘的并发症常见的有，下呼吸道和肺部的感染，哮喘患者约有半数系，因上呼吸道病毒感染而诱发，由于呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部的感染，还有水电解质和酸碱平衡的失调，哮喘急性发作患者由于缺氧、摄取食物不足、大量出汗等因素，常常并发水电解质和酸碱平衡的失调，这些均是影响哮喘的疗效和预后的重要因素，还有气胸和纵隔气肿，由于哮喘急性发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度肺内压明显增加，哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸、重症哮喘需要机械通气的时候，气道和肺泡的峰压过高，里边压力大了也引起肺泡破裂，而形成气压伤、引起气胸，甚至伴有纵膈气肿还有呼吸衰竭、严重哮喘发作造成肺通气不足、感染，治疗和用药不当也并发气胸 肺不张和肺水肿等均是哮喘，并发呼吸衰竭的常见诱因还有致命性的心律失常，哮喘急性发作时可出现致命性心律失常，原因可能是由于严重的缺氧、水电解质和酸碱平衡失调也可能是由于药物的使用不当而引起。
医患问答
更多支气管哮喘检查
第一支气管哮喘查体，首先就是视、触、叩、听。视那么就看胸廓如何，支气管哮喘的胸廓是出现膨隆的，因为发作期的时候胸部是呈过度充气的状态，有点像肺气肿的桶状胸，它的前后径跟左右径是差不多。第二就是触诊，就是触诊摩擦音，一般哮喘的摩擦音会出现摩擦音粗。第三就是叩诊，支气管哮喘的叩诊是呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。再就是听诊，因为哮喘的发作，喘息的症状，所以哮鸣音非常明显以呼气音延长为主要表现。
2020-07-23
支气管哮喘分级
支气管哮喘的分级主要是根据病人哮喘的发作频率，以及发作的时候哮喘的严重程度来进行分级的：第一级，间歇状态，这类病人每周发病的次数小于一次，而且症状比较轻，对生活工作的影响不是很大。第二级，轻度持续，这类病人每周发病的次数大于一周，但是小于每日一次，而且这类的病人可以出现呼吸困难，咳嗽，喘憋等症状，可以影响到病人的活动和睡眠。第三级，中度持续，这类的病人每日都有症状的出现，可以影响到病人的生活和睡眠。第四，重度持续，这类的病人每日都有症状的发作，而且频繁的发作，经常出现夜间的哮喘的症状，这类的病人体力活动严重的受限。
2020-07-23
支气管哮喘分级
一般来说急性发作期支气管哮喘，根据严重程度可以分为四级。一、轻度。步行或上楼时气短，伴有焦虑、呼吸频率轻度增加，可以闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。二，中度。稍适活动偶感气短，讲话时通常有中断，时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，可以闻及响亮、弥漫的哮鸣音。患者心率增快，可以出现奇脉，使用支气管舒张剂后，PEF障碍预计值60%-80%，血氧饱和度为91%-95%。三、中度。休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常用焦虑、烦躁、大汗淋漓等，呼吸频率大于30次/每分，通常有三凹征，可以闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常大于124次/每分，可以出现奇脉，使用支气管舒张剂后，PEF障碍预计值小于60%或绝对值小于100升/每分钟，血氧饱和度≤90%，血清PH值可降低。四、危重患者。患者不能讲话、嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则，严重的氧血症和高二氧化碳血症，血PH值降低。
2020-07-23
