第一。肝破裂多因肝脏本身病变后，受到外力作用或者外伤引起的不同的右上腹的疼痛，可以向右肩背部放射肝浊音界有扩大；第二。完全性的肝破裂主要是因为失血，而表现为出血性的休克，另外因为血液或者胆汁流入腹腔，腹膜刺激症的表现比较明显；第三。肝破裂特殊的表现会有血液经过胆道，出现呕血或者是柏油样便。肝破裂引起的多种并发症会出现有严重的出血性休克，可迅速出现脑病或其他症状并导致死亡，其次可以因为胆汁漏入腹腔，引致胆汁性腹膜炎或者继发感染。
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更多肝破裂如何分级
肝破裂的分级 1、第Ⅰ级就是血肿小于10%的肝表面积，实质裂伤深度小于1个厘米； 2、第Ⅱ级，血肿有10-50%的肝表面积，直径小于10个厘米，裂伤深度在1到3个厘米； 3、第Ⅲ级，血肿大于50%的肝表面积或者仍在持续扩大，裂伤深度大于3个厘米； 4、第Ⅳ级，实质破裂累及25%-75%的肝叶或者单一肝叶内有1-3个肝段受累； 5、第Ⅴ级，实质破裂超过75%的肝叶或者在单一肝叶内超过三个肝段受累； 6、第Ⅵ级肝撕脱，就是肝脏从肝蒂上撕脱了。
2020-06-04
肝破裂术后并发症
肝破裂常见的并发症有感染、胆瘘和小肝综合征：1、感染.感染首先是手术创伤造成的，其次是手术之后失血本身导致感染，另外还有胆汁和胃肠道内容物的外泄；2、胆瘘.肝脏创面不规整的情况下容易发生胆瘘，还有拖得比较久的病人，胆瘘比较严重；3、小肝综合征.在肝脏部分被切掉的情况下，非常容易发生小肝综合征，因为肝脏失活，再加上大量的失血和非常严重的创伤导致；缓减并发症的措施：及时救治、手术切除很规整、止血很彻底、坏死肝组织清创很完整、腹腔清洗很干净。
2021-01-05
肝破裂术后并发症
肝破裂修补术后常见的并发症有出血、胆瘘、胆管狭窄、肝功能不全、肺部感染、气体栓塞、小肠穿孔、静脉炎等，以出血、胆瘘居多。1.出血：出血来自两个方面，一个是暴露在手术台上的出血，一个是术后的出血，术后一定要观察病人的心率、血压及引流管中的出血量，如果引流量比较多、血压下降、心率增快，必须再次手术。2.胆瘘：部分肝破裂会伴有胆道系统的损伤，术后就有可能出现胆瘘，如果是小量的胆瘘，充分引流也可以治愈。如果引流不好，容易引发感染，形成膈下脓肿，如果是大量的胆瘘，需要再次手术。
2021-01-05