脑动脉硬化性痴呆主要是脑小动脉硬化产生的脑部微梗塞,也就是腔隙性梗塞的状态所造成的疾病,临床表现早期有头痛、睡眠障碍、情绪不稳,记忆力障碍等症状。如出现偏瘫、失语或者视野缺损等部分病人可伴有癫痫样发作。
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更多动脉硬化性脑白质病
腔隙性脑梗塞是脑部血管性疾病,属于脑梗塞的特殊类型,发生部位在脑基底和趋于丘脑区域,也可以发生在脑干、小脑的区域,主要病因是脑动脉硬化与高血压,使脑深部的微小动脉发生栓塞,引起脑组织局限性缺血性的改变,梗塞面积较小,形成大小不等的腔隙,临床上患者一般不出现明显的症状。动脉硬化性脑白质病是脑白质病变的简称,它不是一种独立的疾病,而是多种疾病引起脑白质脱髓鞘改变的总称。脑白质病是一种大脑的结构性改变,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征,病变累积专门发挥高级大脑功能的白质束。
皮层下动脉硬化性脑病
皮层下动脉硬化性脑病是由于大脑的血管广泛性的缺血、缺氧,而导致的一种大脑功能障碍。主要累及部位为侧脑室周围以及半卵圆中心等皮层下脑深部白质,多为双侧性临床主要表现为进行性的痴呆记忆、反应下降,不能够认人以及对近事遗忘、人格改变等等。再就是抗血小板药物,如阿司匹林,他汀类药物,如阿伐他丁或者瑞舒伐他汀,需要长期使用,可以抑制动脉硬化的进一步发生和发展。
脑动脉硬化症的治疗
如果患者有高同型半胱氨酸血症时,也应加以调控,可以口服维生素B6,叶酸片和腺苷钴胺等等。引起脑动脉硬化症常见的原因包括高血压,糖尿病,高脂血症,高同型半胱氨酸血症,以及年龄因素。如果血糖升高时,一般首选二甲双胍,必要时也可以同时加用拜糖平,如果效果欠佳,可以应用胰岛素皮下注射降糖治疗,尽量使血糖达标。
科普文章
更多下肢麻木、疼痛?小心动脉硬化性闭塞症
患者1年前无明显诱因出现双足麻木,呈阵发性,以安静时为著,行走一段距离后腿部会出现酸胀不适,疼痛感加重,休息之后可以缓解;偶有发冷、头晕来院就诊。入院后完善血常规、凝血项、肝功、CRP、下肢动脉血管造影等检查,动脉造影可见腹主动脉下段、双侧髂动脉、双侧股动脉、腘动脉有不规则钙化影,结合患者症状,最终诊断为下肢动脉硬化闭塞症,行左侧下肢动脉球囊扩张成形术+左侧股动脉支架置入术,取得较好疗效。
全脑放疗后会痴呆吗?
一般情况下,接受了脑膜瘤手术以后,多数患者不会变成老年痴呆,在接受手术之后,患者的智力水平一般不会受到太大的影响,对于部
下肢动脉硬化性闭塞症,原来和吸烟关系这么大
刘大爷出现左下肢的活动后跛行,跛行距离最短至100米。入院行下肢动脉超声等系列检查后,诊断为下肢动脉硬化性闭塞症,综合患者情况后,给予局麻+强化下行双侧髂动脉球囊扩张支架植入+左侧股动脉腘动脉球囊扩张支架植入手术,术后给予药物抗凝、改善循环等治疗。6天后,大爷症状得到明显改善,跛行消失,左下肢活动后疼痛消失。