怀疑前列腺癌的时候需要做前列腺穿刺，第一、PAC高通过一些治疗之后PAC不降不升高；第二、局部发现有结节，不管是B超发现的还是核磁共振发现的；第三、手摸到了有硬结，这个时候就需要做前列腺穿刺，如果是有家族史或者是年龄比较大，这个时候比如高度怀疑前列腺癌的时候也必须要做。
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更多前列腺穿刺的危害
它是将前列腺通过穿刺的方式取出一些样品，然后送病理检查来确定是否存在有前列腺癌，主要指征是发现psa升高或者是直肠指诊触及结节，以及影像学提示可能存在前列腺恶变的情况。它基本上是一个很轻微的操作，对于经会阴穿刺，最多就是穿到尿道，可能患者有一过性的血尿和尿痛，或者轻度的排尿困难，而经直肠途径需要做肠道准备，少数患者可能会围手术期发烧败血症。但是比例非常低，不足1%。前列腺穿刺活检术是泌尿外科常用的检查手段，是确诊前列腺癌所必须要做的检查。
2020-06-15
前列腺穿刺的危害
前列腺穿刺术最大的危害就是出血，因为穿刺会有多点多个部位，经直肠穿刺有可能导致直肠出血，也可能导致前列腺出血，对于前列腺穿刺出血，穿刺针术前必须停用抗凝抗血小板聚集的药物，术前应该评估血常规和凝血功能，穿刺时必须精准定位，尽量避开尿道和膀胱，合理选择穿刺的针速以及穿刺的路径。前列腺穿刺的第二个危害就是感染，前列腺穿刺感染后前列腺脓肿死亡率非常高，建议穿刺前应该预防性的使用喹诺酮类的抗菌素，同时穿刺之后应该有效的使用抗感染的药物。如果穿刺后出现感染、败血症，应该积极的做对症处理，防止出现严重的后果，减少感染的治疗，包括穿刺前应该灌肠、应该消毒，选择敏感的抗菌素，减少不必要的穿刺路径，减少穿刺针数。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
2020-06-15
前列腺穿刺的危害
前列腺穿刺活检是确诊是否存在有前列腺癌非常准确的办法，但是是一种有创伤的操作，具有一定的危害性，其危害性包括有：1、出血，进行前列腺穿刺活检以后可以造成血管出血，出血量比较大可以造成较大量便血或者失血性休克，甚至可以出现有尿血，表现为全程肉眼血尿。2、感染，前列腺穿刺活检绝大多数是通过直肠来进行穿刺，直肠内的粪便就有可能污染穿刺通道，而造成严重的感染甚至表现为中毒性休克、脓毒血症。3、直肠或者膀胱的损伤，穿刺过程中穿刺针导致直肠壁直接的损伤，或者穿刺针深入过长，而导致膀胱或者周围尿道的损伤等，可以出现明显的疼痛、腹痛或者存在有血便等症状。4、穿刺失败，穿刺以后有可能没有获取到真正的前列腺组织，而是获得直肠壁组织或者表皮的组织，导致检查失败，需要进行重复穿刺。
2020-06-15