腰椎滑脱在腰椎退变性疾病里是一种比较严重的疾病。轻度的滑脱是指一二度的滑脱 ,只有轻微的腰痛等症状,一般没有多大危害,但有时不注意和偶尔的外伤通过体格检查才能发现有腰椎的退变和腰椎的滑脱。这种情况一般需要定期观察,不用做特殊的处理,但是随着年龄的增加有部分滑脱在逐渐增大,因为年龄大了以后腰椎的韧带和关节囊松弛,而腰部的受力比较大,如说腰4 腰5的力量基本都集中在这个部位,时间长了以后它可能会引起腰椎峡部裂,也就是真性滑脱。真性滑脱后相对椎管就会变窄,将会刺激神经根,出现下肢的疼痛麻木,而压迫马尾神经就会出现大小便功能障碍,还有一部分因为椎管的容积变小,即向前滑以后椎管的容积相对变小,就会出现椎管狭窄的症状,也就是临床上的腰椎管狭窄合并退行性。退行性腰椎滑脱会出现间歇性跛行的症状,此症状需考虑手术治疗与否,因为会严重影响患者的日常的工作和生活。
医患问答
更多什么叫腰椎滑脱
腰椎滑脱也是一种中老年人退化性的腰椎疾病,它从字面上理解就是在两节腰椎之间出现的划移甚至出现了移位腰椎滑脱。腰椎滑脱直接反应了腰椎稳定性的减弱或者丢失患者可能因为滑脱的椎体对神经根的压迫出现了下肢的神经症状,出现了臀部大腿和小腿的疼痛麻木,走不远需要长期卧床或者患者在起身或者弯腰的时候觉得腰部的疼痛也很剧烈。腰椎滑脱一般常见于女性,女性病人比较常见,但是如果病人出现这种情况,最好还是到专业的医院找专业的医生去就诊,可能要做一些CT核磁共振检查来看看这个疾病的情况。
腰椎滑脱的危害
腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面,对这个人体对神经造成危害的最严重的,比较严重的一类疾病,它多发生于长期体力劳动的这个人员,你比如说长期体力劳动的工人和劳动者,还有长期从事这个搬运的这些人员他长期应力作用着导致狭部断裂以后,引起了这个腰椎的真性滑脱,同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱,如果不长期纠正会导致滑脱明显加重,一般来说滑脱分为一到四度,轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。因为腰四椎体和腰五椎体是人体的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的两个部位,如果这两个地方发生狭部裂引起滑脱,会严重引起人体腰部支撑的效果,如果长期从事体力劳动的这个患者,同时合并有腰椎的狭部裂引起的滑脱,如果不即使纠正滑脱会继续加重,甚至会达到三度到四度滑脱。这个时候给神经的这个牵拉造成很明显的影响,患者的症状比较严重,严重的时候会引起的下肢的功能的障碍,这个时候如果发生到三到四度滑脱,再来手术治疗给手术者也会造成一定的难度,对他的滑脱的复位也会造成很大的影响。
中医治疗腰椎滑脱
因为腰椎的滑脱它是分四级的,对一级的症状主要以观察为主,适当的加一些功能锻炼,中医包括坐位的定点旋转手法的复位,手法的放松,包括中药的药敷,中药的口服,离子的导入,包括针灸,对轻度的滑脱或者说假性滑脱还是有明显的疗效的。腰椎滑脱或者腰椎假性滑脱病人年龄都比较大,有的患者是不愿意手术或者身体条件不允许手术,这时候可以做一些中医的保守治疗,包括中医的侧扳、斜扳,手法要慎重一些。滑脱刚才讲滑脱另外分级,二级到三级,大于二级的滑脱,临床症状对压迫的比较重,患者往往有时候表现走路间性的坡行,不能走长路,麻木的比较厉害,另外对生活功能影响比较大,其实有时是需要考虑手术的。