髋关节置换术的适应证:
第一、股骨头无菌性坏死,坏死原因第一个就是激素。比如SARS,用大剂量的激素治疗SARS病人,虽然命抢救过来了,但是它应用了大剂量的激素造成了股骨头坏死。一些皮肤病、免疫系统疾病,需要用激素,所以叫激素性的股骨头无菌坏死。第二个就是创伤,比如老年人股骨颈骨折,股骨颈骨折、打完三个钉以后没有愈合,股骨头坏死。第三个是酒精性的。
第二、骨性关节炎,骨性关节炎里面有很多原因,比如髋白发育不良:东方人骨骼比较小,特别是女性,到60岁左右的时候,有时候股骨头会产生骨性关节炎。
第三、类风湿性关节炎,它是全身关节的滑膜病变。有时候膝关节、髋关节、肩关节、肘关节都会有,为了改善病人的生活质量,需要做关节置换。
第四、DDH,DDH就是先天性的髋关节脱位,需要用关节置换来改善病人的症状。
医患问答
更多膝关节韧带损伤怎么办
膝关节韧带损伤的应对措施:膝关节有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧韧带、外侧韧带和髌骨韧带。如果是前交叉韧带部分损伤,没有完全断裂,我们可以通过检查关节稳定性,要是没有明显不稳就可以进行正常日常活动。如果关节前后方向稳旋转不稳,则只做直线运动,否则关节就会有旋转错位,造成新的损伤--半月板关节软骨的损伤。总的来说,我们根据韧带损伤后造成关节不稳定程度来决定治疗措施。
2022-08-16
膝关节半月板损伤治疗
膝关节半月板损伤的治疗主要根据半月板损伤的严重程度而定。一般情况下,膝关节半月板损伤可分为4度,对于一、二度的半月板所伤,常常采取保守治疗的方法。保守治疗予石膏外固定4到6周左右,拆除石膏,逐步行功能锻炼,一般可获得良好的恢复。而对比较严重的3度或者4度的半月板损伤,往往需要手术的方式进行治疗,手术可在关节镜下行半月板的修补或者缝合术。对于严重的半月板损伤无法修补者,影响患者膝关节功能者,可考虑行半月板的摘除术。对于退变的半月板损伤,平时要注意保养,注意避免上下楼梯、下蹲或者爬山等动作。
2020-07-24
膝关节半月板损伤临床表现
临床查体关节间隙有压痛,有弹跳感,股内侧肌萎缩,膝关节过伸过屈位置时可有疼痛症状,半月板旋转挤压试验阳性,研磨试验阳性,如果半月板后角损伤,蹲走试验为阳性表现。半月板急性损伤,多是由于外伤或者运动伤所造成的,膝关节处于半屈位时,受挤压力和旋转外力的同时作用而造成的损伤。急性期过后关节消肿,功能恢复但在负重活动时经常会出现关节疼痛,而且活动时有弹响,有时可出现关节交锁的症状。
2020-07-24