第一个看咳嗽时或者打喷嚏时腰痛是否加重,因为咳嗽、打喷嚏或用力过大的时候,腹内的压力增高,可以引起神经根的受压加重,而加重疼痛;
第二个看走路的时候是否有跛行的步态,腰椎间盘突出症突出严重的时候,会因疼痛加重而保护性的缩短脚踩地时间;
第三个仰卧休息的时候疼痛是否完全缓解,在腰椎间盘突出症的急性发作期要卧硬板床,使疼痛缓解或者不加重,但是椎间盘内的髓核还是有突出,对神经根有压迫疼痛,故疼痛不能完全缓解,在急性期后锻炼的最好的方式就是游泳,注意平躺 ,注意休息;
第四个按压腰部是否有疼痛或者有下肢的放射痛,在俯卧位的时候用大拇指按压腰底部的棘突,棘突之间可有出现压痛,或者疼痛可放射至下肢或者加重下肢的疼痛,如果出现这个情况,要考虑是椎间盘突出。
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更多腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别
这里有一个非常重要的概念就是,腰椎间盘突出不等于椎间盘突出症。实际上在日常生活中会发现,腰椎间盘突出是非常普遍的,但是腰椎间盘突出症并没有那么常见。 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出足够大,或者是因为一些解剖的特别的因素,压迫到了后纵韧带和神经等等相关的结构,引起了相应的腰痛和腿痛,有了症状才叫腰椎间盘突出症。 如果只有腰椎间盘突出没有症状,把它叫腰椎间盘突出。因此看到腰椎间盘突出症,是包含在腰椎间盘突出里面的,但是腰椎间盘突出不代表就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是不是绝症?
腰椎间盘突出症这个病,实际上恰恰相反,它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术,它就再也不会突出了,这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步,因为手术创伤比较大,花费也比较高,而且对腰部的活动会产生一定影响,尤其是年轻病人,基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高,手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗,有可能会发作,但是这是一个阶梯治疗的手段,很多椎间盘突出第一次发作的病人,80%都可以通过保守治疗治好,如果保守治疗无效,再进行下一步的微创手术治疗,有90%的病人终生不会出现复发,复发的病人只占10%左右。
腰椎间盘突出症如何做康复训练
康复训练的话,第一个就是要,加强腰背肌锻炼,咱们说的五点支撑法和小燕子飞,五点支撑法就是躺在床上,仰卧后脑勺两个胳膊肘两个脚后跟使劲,然后使屁股离开臀部,离开床面,一天锻炼三次,一次锻炼10到15下,另外咱们说的小燕子飞,俯卧位把头两个胳膊的还有两个腿尽量离开床面后仰,这两种方法就是咱们最常见的锻炼方法,时间到了以后,带着腰围来下床,但是一个月之内,我们要求尽量是不要坐,只要下床就把腰围带上,一个月以后,然后再逐渐再去掉腰围,然后再相应地增加功能锻炼的锻炼量。