糖尿病肾病患者的饮食有何禁忌

糖尿病肾病患者的饮食有以下禁忌:
一、在病变早期,饮食上主要以低盐低脂、优质蛋白饮食来控制血糖,后期有大量蛋白尿的时候,还要低蛋白饮食,优质蛋白主要是指动物蛋白,此时可以减少豆制品的摄入,以白肉为主,如以鸡蛋清、鱼、鸡鸭为主,少吃红肉类,比如猪肉、羊肉、狗肉、牛肉以及这些肉类的加工品,一般建议是0.8克~1.0克每公斤体重每天,如果出现肾功能不全,蛋白的摄入量要求更严格,一般是0.6克每公斤体重每天;
二、患者如果水肿很明显,尿量减少,必须要限制水的摄入,建议患者在前一天的基础上面加500毫升水,这个水一定要包括饮食中所含的水;
三、这类患者容易出现高钾血症,所以还要控制含钾丰富的食物,比如蔬菜瓜果等;
四、减少磷的摄入,不使用调味品,包括奶粉、红肉和加工品,在严格控制蛋白质摄入时,可以给病人吃一些含必需氨基酸的食物,比如复方α-酮酸等,延缓肾功能的损伤。

糖尿病肾病

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

糖尿病肾病是什么

糖尿病肾病往往在早期,主要出现的是微量白蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿会越来越多,逐步发展到肾病综合症的范围,在后期甚至会影响到肾功能的情况,且很多病人在后期进展非常快,会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的,以前都是以肾小球疾病为主,现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。

糖尿病肾病分期

根据肾小球滤过率的不同,糖尿病肾病的分期有不同的标准,可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型,分为五个阶段:第一阶段为肾小球滤过,第二阶段为正常蛋白尿,第三阶段为持续微量白蛋白尿,第四阶段为大量蛋白尿,第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期,第1期就是肾小球的高滤固过期,第2期就是间断的微量白蛋白期,第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期,第4期就是尿蛋白,第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现,这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性,还有明显的肾功能损伤,检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期,除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。

糖尿病肾病要注意什么

一旦确诊糖尿病肾病,出现了蛋白尿以后,注意饮食当中的蛋白质的摄入,尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的饮食摄入,每公斤体重要蛋白质的摄入限定的量;低蛋白饮食,并不是说尿里头漏了蛋白,就要额外的多补充蛋白,这是一个误区,因为吃大量的蛋白质的摄入反而会增加肾脏的一些负担;对于大量蛋白尿的患者,要注意低蛋白饮食,尽量吃一些优质蛋白,保证体内必须氨基酸的摄入。