结直肠息肉包括淋巴性息肉,炎症性息肉,增生性息肉,幼年性息肉,腺瘤。一淋巴性息肉。多见于20岁到40岁的成人,也可以是儿童,男性较女性多见。病灶多位于下段直肠,多数为单发,也可多发,大小不等,一般不癌变。二是炎症性息肉。又称为假性息肉,由于肠粘膜长期受慢性刺激引起息肉样肉芽肿。多见于溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病、阿米巴痢疾、肠结核等病变肠道中,多发直径在1厘米以下。三是增生性息肉,是最常见的类型。多分布于远侧结肠,直径很少超过1厘米,外形为黏膜表面,小滴状凸起,表面光滑,基底较宽。四是幼年性息肉。约90%发生于10岁以下儿童,男孩多见,为圆形或卵圆形,表面光滑。90%生长于距肛门25厘米内,直径多数小于1厘米,绝大多数带蒂。25%为多发性,一般不会恶变。第五是腺瘤。结肠腺瘤是结肠的良性上皮性肿瘤,根据其组织学形态和结构,可以分成三种类型,即管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型的腺瘤,会发生癌变。
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在临床上多发性结直肠息肉一般来说有两种情况,一种情况是数量比较多,超过了100个以上,这种情况比较危险,因为要考虑到家族性腺瘤性息肉病的可能,这个疾病在四十岁以前基本上都会癌变,所以说明确以后要积极的进行手术治疗,一般会选择结肠直肠切除术等等。另外一种情况就是结肠直肠的息肉数量多个,但是数量并不是特别多,也就是几个或者十几个,这种情况下也可以进行微创手术治疗方式。结肠及直肠息肉数量大于等于两个在临床上对于多发性结直肠息肉,也就是说在结肠以及直肠息肉的数量大于等于两个。
2021-02-01
结直肠息肉怎样治疗
结直肠息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉需要手术切除,切除的方式有两种:第一,可以在内镜下切除,包括在内镜下氩气刀治疗,内镜下高频电凝圈套器电切术、内镜下粘膜剥离术以及内镜下粘膜切除术,不同的切除方式适用于不同类型的息肉。第二,手术治疗,对于直肠中下部的息肉可以经肛切除或者结扎,对于已经癌变,尤其转变成侵润癌的,或者家族性多发性腺瘤病部分息肉已经癌变者,应考虑尽快手术治疗。
2021-02-01
结直肠息肉饮食注意
直肠息肉的产生除了和患者体质以及遗传因素有关以外,和患者平时的排便习惯和饮食结构也有非常大的关系。高纤维膳食,粪便容量大,直肠息肉的发生率低,故此,应控制脂肪、油腻食物,肉类食品摄入比例不可过高(特别是红肉),应多吃新鲜蔬菜、水果及谷类食物。如果息肉表面有破溃可能导致患者出现血便,所以建议要清淡饮食,如果吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物可能会导致患者排便次数更多、大便更加不成形,甚至还有可能会导致息肉表面出血。
2022-01-02