就是这个急性心力衰竭。那么就是说吃这个利尿剂，利尿剂使用了，就是应该说在我们心力衰竭中是一个必不可少的药物。因为利尿剂也是能够就是说迅速缓解这个患者临床症状的一个药物，那么但是是药物它肯定会有副作用的。利尿剂的主要的副作用是什么，一个就是说如果大量的利尿，那么它的血容量会降低。这个时候会引起血压的一个下降，它有的时候患者可能利尿利得太过了，他的血压很低，这个时候血容量不足，那么要注意这个问题。那么第2点就是利尿以后，他由于血容量的降低，那么肾的血流量就会降低，这个时候就会导致肾素的分泌的增加。那么肾素分泌增加以后，就会导致肾素血管紧张素醛固酮系统，也就是说我们所说的系统的过度的激活，那么过度激活又会反过来又会引起血容量增加，后负荷的增加，最终又会加重心脏的负担，使得心衰恶化，这是一个。另外一个利尿剂呢还会引起就是说因为大量的利尿，那么就会引起电解质的紊乱，就是在利尿的过程中会导致你的低钾、低钠、低氯血症，要注意它的电解质的问题，所以我们在用利尿剂的过程中要监测电解质。另外一个有一些利尿剂，比如说噻嗪类的利尿剂，那么它会导致尿酸的一个升高，所以说要在使用的过程中也是要监测尿酸，另外要监测肾功能。
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更多急性心力衰竭鉴别诊断
急性心力衰竭需要与下列几种疾病相鉴别：1，慢性阻塞性肺病急性发作，患者一般有多年的慢阻肺病史，呼吸困难急性加重多是由于急性感染导致的，伴随有咳嗽咳黄粘痰，听诊双肺干湿性啰音，以干啰音为主。2，哮喘急性发作，一般患者偏年轻，多有哮喘的病史，发作时双肺布满哮鸣音，多有过敏史。4，急性肺拴塞，患者也可有严重的呼吸困难，但是双肺无干湿性啰音，既往没有心脏病史，可以有手术史或者是卧床病史，心脏彩超检查，无心力衰竭的表现。
2021-01-06
急性心力衰竭鉴别诊断
急性心力衰竭可以表现为端坐呼吸，呼吸困难，口唇紫绀，然后咳大量的粉红色泡沫痰，这个症状最常于支气管哮喘，成人呼吸窘迫综合征来进行鉴别，支气管儿哮喘也可以突然发生咳嗽，呼吸困难，哮喘等等这些症状，但是它主要是因为气道阻力反应性增高而导致的一种可逆性的阻塞性肺部疾病，常常发生于青年人，而且支气管哮喘咳嗽，常常没有痰或者是为粘稠的白痰，合并感染的时候才会咳黄痰，一般肺部没有湿啰音，功能的检查会发现气道阻力增大，查血可以看到是嗜酸细胞增多。第二个鉴别诊断就是成人呼吸窘迫综合症，它发病的时候那也会有呼吸困难，发绀，肺部湿性啰音，哮鸣音等等这些症状，但是成人呼吸窘迫综合征既往没有肺部的病史，能直接或是间接引起急性肺损伤的疾病过程都可以引起来成人呼吸窘迫综合症，常常在肺损伤发生24到48小时之后发病，呼吸困难严重但是不会出现端坐呼吸，低氧血症可以进行性的加重，普通的氧治疗没有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的湿罗音。心脏的检查听不到奔马律，也没有心脏扩大和心脏器质性的杂音，一般成人呼吸窘迫综合征可以合并多器官衰竭。
2021-01-06
急性心力衰竭会引起猝死吗
急性心力衰竭会引起猝死。这类人群一般是在有基础心脏病的基础上，由于某种诱因，比如：感染、心律失常、甲亢、贫血，甚至一系列治疗不当的措施都会诱发急性心功能不全，在心脏科的重症以及急诊科经常会见到急危重症的疾病，这种人群发病率是较高的，死亡率也是非常高的，所以急性心肌梗死的患者容易发生猝死。根据病人的不同情况，表现不完全相同，急性心功能不全大多数病人可能会表现突然气短、不能平卧、端坐呼吸，然后出现生命体征不平稳，比如：血压下降、血氧饱和度下降，最终危及生命。
2020-06-04
科普文章
更多急性心力衰竭鉴别诊断
急性心力衰竭可以表现为端坐呼吸，呼吸困难，口唇紫绀，然后咳大量的粉红色泡沫痰，这个症状最常于支气管哮喘，成人呼吸窘迫综合
2021-01-02
喝酒伤身，不然最后喝出急性心力衰竭！
浑身使不上劲，躺在床上都觉得胸闷不舒服，而且还有气喘，感觉太难受了才被急救车送到医院。住院后进行相关检查，在综合检查结果以及病情表现后，我将他诊断为急性心力衰竭，于是积极制定相关治疗方案，通过改善心功能、改善心肌重塑等治疗后，胸闷、乏力、气喘的症状明显缓解，于是要求出院，在再三叮嘱相关注意事项后，准予办理出院。
2022-08-11
34岁男性患急性心力衰竭，背后的原因竟然是饮酒
34岁男性上楼梯时出现气促，伴有心悸、咳嗽、咳痰（痰不易咳出）、腹胀、双下肢水肿表现，夜间出现阵发性呼吸困难，遂急诊进入我院。入院行相关检查后，考虑为急性心力衰竭，给予改善心肌力、强心、利尿等治疗后，患者心悸、气紧症状消失，无咳嗽咳痰，双下肢水肿消退，夜间无呼吸困难。
2022-08-10
