二尖瓣狭窄导致肺水肿的原因主要是由于狭窄的二尖瓣影响血液从左心房流向左心室,导致左心房血液容量增加,压力升高,从而导致肺静脉回流受阻。肺静脉压力升高,从而引起肺淤血进一步发展,就会导致肺水肿发生。
患者会表现为劳累性的呼吸困难,严重的情况下,还可以导致休息状态下也会出现呼吸困难,甚至端坐呼吸,不能平卧,咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿的表现。所以二尖瓣狭窄导致的肺水肿,最有效的方法就是对二尖瓣进行扩张或者手术治疗,解除瓣膜的狭窄,只有这样患者的症状才可以得到改善。当然在手术以前出现肺水肿,可以使用利尿药物,扩血管的药物,主要是扩张静脉血管的药物,来减轻肺水肿的程度,缓解呼吸困难的症状。
医患问答
更多先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压,防止感冒肺炎,必要时可以用一些强心利尿等药物,如果关闭不全在中度以上,或有明显心慌气短,或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力,最好休息静养,心情平和,能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿,在度过新生儿期之后,会出现低心排和右心功能衰竭症状,如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损:如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换,或患者合并二尖瓣关闭不全,在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发,修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的,合并感染性内膜炎:需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶;
2020-06-09
二尖瓣狭窄伴房颤
二尖瓣狭窄伴房颤的心脏听诊特点可能会出现舒张期杂音,响度比较轻时通常在心尖区,响度比较大时,可能会在腋窝传导或者胸骨左下缘,这种杂音与瓣口出现狭窄程度没有直接联系。在治疗期间保持心情愉快,多去户外呼吸新鲜空气,有利于病情恢复。需要长期口服药物来预防病情复发和恶化。
2021-04-08