幻听、妄想是不是精神病

临床上如果患者出现幻听、妄想等症状,而且对工作、学习、生活、家庭、社交等社会功能或职业功能造成了一定的影响,此时就需要考虑是精神疾病的可能性。
临床上比较常见的是精神分裂症及其相关的疾病症状,比较多见,特别是对于以幻听、妄想为主的精神疾病。临床治疗一定要早期应用药物进行调整,如以改善多巴胺功能亢进为主的药物,如利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮、阿立哌唑等药物来进行改善。改善过程中要注意足量、足疗程、全病程、系统规范的用药,防止因为自行减量或停药,导致疾病的复发,造成疾病严重化或复杂化。

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幻听的表现

幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官,病人有时会听到有人在喊救命。但这种声音在现实的外部声场中并未存在,幻听分为评论性幻听、命令性幻听、争论性幻听和思维鸣响:一、评论性幻听。听到别人在议论自己,评论的内容以负性的批评、讽刺、责骂、诬陷多见。二、命令性幻听。听到有声音命令自己去做某事、如打人、拒绝进食、自伤或自杀。三、争论性幻听。听幻觉的内容与患者本人无关,患者听到的是另外两个人的争论,有时舌战的内容可以以患者为中心。四、思维鸣响。在病人感觉到思维活动的同时,其脑内出现与思维活动一样的言语伴随思维活动而出现。

幻听严重吗

患者以各种形式重新体验创伤性事件,有挥之不去的闯入性回忆,有频频出现的痛苦经历的梦境再现。幻觉一般不明显,多属心因性,与精神创伤有密切关系,可引起焦虑、注意力不集中、易怒等精神症状,严重者还可影响睡眠、社交、日常活动等。创伤后应激障碍是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和持久的反应。

怎么治幻听症

精神分裂症的幻听症状是临床上比较常见的症状,常表现为患者可以听到或者觉得脑中有声音出现,但现实中没有这种刺激发生,周围的人也无法感受患者的这种病理性的感受。分裂症的幻听与突触间隙多巴胺浓度增高相关,所以临床上首选抗精神病药物治疗。目前可以治疗幻听症状的抗精神病药物已经研发到三代。第一代的抗精神病药,又称传统抗精神病药,常见的比如氯丙嗪、奋乃静等。第二代抗精神病药,又称非典型抗精神病药,相对于第一代治疗效果等同,但相对副作用明显减弱。常见的药物包括奥氮平、喹硫平等。第三代抗精神病药物目前作用机理与前两代有所不同,可以表现为部分多巴胺受体的部分激动作用。可以更有效的改善就是分裂症的一些阴性症状,同时对于精神分裂症常见的幻听、幻视等症状也有很好的效果,比如阿立哌唑。所以治疗精神分裂症的幻听症状必须选择合适的抗精神病药物,足剂量足疗程治疗。