尿酸高要不要吃药以及吃什么药好要根据患者的具体情况而定。
尿酸高的患者不仅要学会自己监测指标,更要学会判断尿酸指标多少,以及应该在生活中采取什么措施。针对不同情况的患者,目前医学指南对于尿酸达标有一定的标准,具体为:
1、单纯高尿酸血症无合并症患者,若血尿酸大于等于540微摩尔每升,则控制目标应小于420微摩尔每升;
2、单纯性高尿酸血症有合并症患者,若血尿酸大于等于480微摩尔每升,则控制目标应小于360微摩尔每升;
3、痛风发作无合并症患者,若血尿酸大于等于480微摩尔每升,则控制目标应小于360微摩尔每升;
4、痛风发作有合并症患者,若发作次数大于等于每年两次,则血尿酸大于等于420微摩尔每升,应控制目标应小于300微摩尔每升。
对于单纯性高钠酸血症患者,即未发作过痛风的患者,可以先通过生活干预(饮食和运动)来降低尿酸。其中饮食方面,要尽可能的减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物肝脏、动物内脏、烟酒等,并且要多喝水、适当运动,以碱化尿液。
但由于尿酸代谢过程中,20%来源于饮食,80%来源于体内代谢,因此大多数高尿酸血症患者单靠生活干预效果较差,所以若尿酸持续增高,则需要通过降尿酸药物来治疗。
目前用于降尿酸的药物有苯溴马隆、别嘌醇和非布司他,其中非布司他是治疗痛风的常用药物,根据国家痛风治疗临床指南,非布司他片的起始剂量是20毫克,而菲布力正好有20mg的规格,满足指南的要求,且菲布力是日本原研进口药,在多个国家临床被广泛应用,在医生指导下使用有着不错的降尿酸效果,但其价格相对较高。
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血尿酸的正常数值是60~360微摩尔每升,如果超过了361微摩尔每升就可以诊断高尿酸血症,有关节疼痛伴有,血尿酸增高超过了420微摩尔每升就可以诊断痛风,高尿酸血症容易造成肾结石以及慢性肾功能不全,应该引起重视,发现了以后要注意低嘌呤饮食,多喝水促进尿酸代谢。同时注意低嘌呤饮食,不要吃嘌呤含量高的食物,如浓肉汤、动物的内脏等,日常要多饮水,促进尿酸排泄。如果患者的血清尿酸高于正常值,则需要引起注意,以免诱发痛风。尿酸酶-过氧化物酶偶联法:成人:90~420umol/L。如果尿酸高,可口服秋水仙碱片或别嘌醇片,注意避免摄入高嘌呤的食物,多喝水,多排尿。
尿酸臭味怎么回事
尿液酸臭味,见于以下三种情况:第一种也是最常见的情况,即为尿路感染。当人们发生尿路感染时,尿液中会有细菌繁殖,细菌代谢产物会产生异味,可以出现腥臭气味。通过尿常规检查,如果发现白细胞增多,白细胞酯酶增多,以及尿细菌数增高,均提示存在尿路感染。尿路感染需要在医生指导下,使用抗生素等药物治疗。第二种情况为进食一些有强烈气味的食物,如葱、蒜等调味料之后,可以使尿液出现异常气味。此外,普通健康人群早晨晨起晨尿浓度较高,可以有相应气味,呈刺激性的氨味。在大量饮水后,尿液稀释,气味可以消失。
尿酸高能活多久
很多中年人得了一次脑梗,又会得二次和三次脑梗,或者是心梗,主要的问题还是尿酸没有控制好,出现这种情况生活质量也会受到影响,对生存的时间、寿命也是有影响的。但是一旦出现了糖尿病、心脑血管病、肾功能不全等这些并发症,不好好控制的话,就会严重的影响寿命,而且会影响生活的质量。目前认为高尿酸血症是心脑血管疾病发病的独立的危险因素,而且长期的尿酸增高也会增加肥胖、糖尿病、高血脂的发生概率,所以高尿血症也要当作糖尿病、高血脂、肥胖一样的来控制才行。