妊娠期间出现高血压是比较常见的一种妊娠合并症,对孕妇和胎儿的危害都比较大。
对于孕妇主要的影响是血压升高会引起各种合并症,会刺激到颅内的血管,引起头痛、头晕,严重的情况下会引起颅内出血。妊娠期高血压也会引起恶心、呕吐等胃肠道症状。血压升高会出现蛋白尿,导致低蛋白血症。
妊娠期间出现高血压,胎盘的血流供应受到影响,就会导致胎儿在宫内发育迟缓,而且也容易出现胎儿在宫内缺氧的表现。
所以在妊娠期间对血压的监测,对尿蛋白的监测,从怀孕早期都是一个比较重要的监测内容,要求每次进行产科检查的时候都要测量血压,早期发现可以通过休息来进行改善,必要的时候要配合降压药的应用。
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妊娠高血压患者常有明显的水肿,使用利尿剂虽然可以减轻病情,但会使血液进一步浓缩,血容量减少,加重水及电解质的紊乱,仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人。常用的药物为钙拮抗剂,如硝苯地平、尼莫地平等,此类药物具有较强的血管扩张作用,有妊娠高血压综合征先兆时即可使用,可用于妊娠早中期,但临产前半个月不宜使用。严重妊娠期高血压发展为先兆子痫或子痫时,应及时住院,尽快应用静脉药物,防止病情进一步恶化。
2020-09-09
妊娠高血压饮食
患上妊娠期高血压之后,需要坚持的饮食要点如下:首先是清淡口味的食物,注重饮食的清淡性,尽量选择清蒸或水煮等烹饪方法。其次是低脂饮食,避免吃油脂过高的食物,特别是要远离动物血、动物油和动物内脏等,可以选择多补充一些高蛋白和高维生素的食物,注重饮食的营养。可以在怀孕期间多喝炖汤。
2020-09-09
妊娠高血压分级
(1)轻度:血压≥130/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻微蛋白尿和水肿。(2)中度:血压>130/90~<160/110mmHg,蛋白尿“+”,或伴有水肿。(3)重度:血压≥l60/110mmHg或较基础血压升高60/30mmHg,或舒张压≥110mmHg;或超过基础血压30mmHg,蛋白尿++~+++或伴有水肿。(4)先兆子痫:上述证候伴头痛、眼花、胸闷。(5)子痫:子痫前期的基础上有抽搐。上述血压标准以舒张压为准,蛋白尿与舒张压两者有一项达到标准时,即归入该类。
2020-09-09