孕晚期胆汁淤积综合征最为主要的症状是出现无皮损性的皮肤瘙痒。无皮损性的皮肤瘙痒与一般的皮肤瘙痒的不同在于，一般的皮肤瘙痒多是皮肤病或者是过敏引起的，会出现皮损样的改变，例如出现丘疹、团风等。而妊娠晚期胆汁淤积所引起的皮肤瘙痒，皮肤的外观通常是正常的。除此以外，少数的患者还会出现黄疸的情况，表现为皮肤黄染、巩膜黄染等。
妊娠晚期胆汁淤积的治疗主要是要降低胆汁酸的浓度，首选的药物是熊去氧胆酸。胆汁淤积主要是对胎儿造成影响，最为严重的是会出现急性的胎儿宫内窘迫。
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孕妇胆汁淤积主要是指孕中晚期出现了以瘙痒和黄疸为主的孕期并发症，也叫作妊娠期肝内胆汁淤积综合症。它的主要临床表现有以下几点：第一、瘙痒，瘙痒一般是手掌或脚掌开始，渐渐向肢体近端发展，一般是白天轻，晚上重，一般是孕妇30周以后出现，有的患者可能会早一些。第二、可能有肝功能的异常，肝功能的异常主要是导致凝血功能异常，患者容易出现产后出血的风险增高。第三、部分患者可能有黄疸，黄疸出现一般表示病情比较严重，跟胎儿的预后也有很大的关系，容易引起新生儿的窒息和胎儿的死亡率增加。
2020-08-29
妊娠胆汁淤积症症状
妊娠胆汁淤积症，是怀孕期间的一个特有的并发症，它的发病率在0.1%到15.6%不等。第一、主要的临床的表现就是一个瘙痒，这种瘙痒是没有皮肤损伤的瘙痒，是首发症状，大约80%的患者在妊娠三十周后出现，多在分娩后24到48小时缓解。第二、就是黄疸，10%到15%的人会出现轻度的黄疸，不会随着孕周的增加而加重，孕妇有无黄疸跟胎儿的预后关系非常密切，有黄疸者经常有羊水的粪染，新生儿窒息及围产儿死亡率也显著增加。第三、就是由于皮肤瘙痒引起的抓痕。第四、一般没有明显的消化道症状，少数孕妇可以出现上腹部的不适和轻度的脂肪痢，实验室的检查非常重要，主要就是血清胆汁酸的测定。如果没诱因的皮肤瘙痒，及血清的总胆汁酸大于10umol/L就可以作为诊断，如果血清的总胆汁酸大于40umol/L就提示病情比较重。肝功能测定里面也是经常有肝酶轻到中度的提高。
2022-08-16
妊娠合并胆汁淤积综合症
妊娠期胆汁淤积综合征的临床表现主要以瘙痒、皮肤瘙痒为主，孕妇会出现手心和脚心的瘙痒，逐渐向躯干部皮肤集中，瘙痒比较严重，但是又没有皮肤的皮疹，往往皮肤上可以看到搔抓过后的痕迹，而湿疹虽然也有皮肤瘙痒，但是往往会有皮疹的存在，因此从这一点上二者就可以进行鉴别。湿疹的处理往往用激素类的药膏涂抹，可以缓解，而肝内胆汁淤积症需要进行降胆汁酸的治疗。
2020-08-21
