胆管内超声(IDUS)的作用有哪些

胆管内超声也是新兴的一种技术,它是在超声胃镜发明了以后,有了超声的食管 胃,在内镜下的小探头超声,再结合上ERCP的技术,最后发明出来的一种胆道内的超声。它是通过ERCP的技术,把一个超声微探头,伸到胆管里面,对胆管局部和周围,进行超声的探查。

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医患问答

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什么是胆瘘

胆瘘多是发生在胆道的外科手术,还有就是外伤,外科手术在切这些胆囊或胆道手术的时候,它术中不小心碰伤了,当时又没发现可能那口子不大、不容易发现,手术后才发现腹腔里有胆汁漏了,腹腔引流管有胆汁出来,这是一种方面。第二种方面就是我们可能手术中打的钛夹或者是T管,放的T管移位,病人不小心给拽了一下,那么手术结束时候还好,手术之后病人移动或者什么原因造成了钛夹脱落,或者是这个T管移位,那么胆汁就在腹腔造成胆瘘。第三种就是外伤,就是车祸,咱们现在车很多,一些撞到肝脏、肝脏破裂,肝脏破裂以后,除了修补这些以外,可能胆瘘的问题要解决,所以从基本上胆瘘是这个外伤或者手术以后发生。

发生留置导管内血栓怎么办

1、很早就发现导管里可能有血栓形成的情况下,我们会用药物进行治疗。主要利用尿激酶进行溶栓治疗,尽量避免脱落的血栓进入患者的体内,造成栓塞性的一类疾病。2、如果血栓通过溶栓,治疗效果不好,或者是血栓形成的时间比较长,可通过原位导丝进行血管的置换。3、如果静脉端也有血栓形成,则拔出导管,重新选择置管位置,进行再次导管的留置。

椎管内麻醉术后应该注意什么

应该从实施椎管内麻醉可能有哪些并发症意外来考虑这个因素。通常实施椎管内麻醉之后,可能会有神经损伤的一些并发症,比如下肢麻木、四肢功能缺损,当然也有麻醉药物代谢酶完全消退之前的尿潴留,记忆力下降这些情况,还有很危险的一种情况,就是椎管内的血肿形成对下肢神经的压迫导致的积滩,全积水麻醉的发生这种情况。如果全积水麻醉发生,在术中就会发现,术后就三方面,会考虑几个相关的针对性的工作,第一,病人的下床时间在记忆力没有完全恢复之前,不能够轻易下床,同样的道理,如果麻醉药物没有消废之前,排尿排便等这些功能有针对性的护理。核心的在于术后的严密观察,如果发生其它更危重的并发症的发生,会提前发生之后有针对性的进行处理,从而保证椎管内术后患者的相关生命体征的质量安全保障。