手术都是有一定风险的。腰椎滑脱手术属于常见手术，安全性可靠性都比较高，优良率80-90%。不手术风险更大，病情继续加重，可以丧失劳动能力。腰椎滑脱Ⅱ度以上患者，下肢症状严重，通过休息无法缓解，则需手术治疗。术前应进行全面检查，如CT或核磁共振，了解神经压迫程度及椎管是否狭窄，为确定手术方案提供依据。手术多采用安装椎间融合器方式，使滑脱的椎体复位及椎体间彻底迎合。手术治疗均存在一定风险，但随着技术水平的不断提高，目前该手术风险相对较小，瘫痪几率较低。可以选择微创技术，近年来微创手术进入脊柱外科领域，如射频热凝靶点消融术、激光针刀松解术、PLDD经皮激光减压术、臭氧髓核消融术等，在临床治疗中发挥了重要作用。微创介入技术不需要开刀、不流血、手术时间短、副作用小、疗效可靠、较开刀手术安全和易于被患者接受，因此是治疗腰椎滑脱的理想方法。
医患问答
更多什么叫腰椎滑脱
腰椎滑脱也是一种中老年人退化性的腰椎疾病，它从字面上理解就是在两节腰椎之间出现的划移甚至出现了移位腰椎滑脱。腰椎滑脱直接反应了腰椎稳定性的减弱或者丢失患者可能因为滑脱的椎体对神经根的压迫出现了下肢的神经症状，出现了臀部大腿和小腿的疼痛麻木，走不远需要长期卧床或者患者在起身或者弯腰的时候觉得腰部的疼痛也很剧烈。腰椎滑脱一般常见于女性，女性病人比较常见，但是如果病人出现这种情况，最好还是到专业的医院找专业的医生去就诊，可能要做一些CT核磁共振检查来看看这个疾病的情况。
2020-06-04
腰椎滑脱的危害
腰椎滑脱是整个腰椎退变性疾病里面，对这个人体对神经造成危害的最严重的，比较严重的一类疾病，它多发生于长期体力劳动的这个人员，你比如说长期体力劳动的工人和劳动者，还有长期从事这个搬运的这些人员他长期应力作用着导致狭部断裂以后，引起了这个腰椎的真性滑脱，同时合并有椎间盘的突出这个真性滑脱，如果不长期纠正会导致滑脱明显加重，一般来说滑脱分为一到四度，轻度的是一度滑脱主要发生在腰四椎体和腰五椎体比较多见。因为腰四椎体和腰五椎体是人体的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的两个部位，如果这两个地方发生狭部裂引起滑脱，会严重引起人体腰部支撑的效果，如果长期从事体力劳动的这个患者，同时合并有腰椎的狭部裂引起的滑脱，如果不即使纠正滑脱会继续加重，甚至会达到三度到四度滑脱。这个时候给神经的这个牵拉造成很明显的影响，患者的症状比较严重，严重的时候会引起的下肢的功能的障碍，这个时候如果发生到三到四度滑脱，再来手术治疗给手术者也会造成一定的难度，对他的滑脱的复位也会造成很大的影响。
2020-06-17
如何区分腰椎假性滑脱与真性滑脱
由于腰椎椎弓峡部骨不连或由于脊椎或椎间盘退行性变或其他原因，使后关节突关节关系发生改变所引起腰椎椎体向前的移位。在腰椎椎弓峡部骨不连的基础上，患椎连同以上腰椎向前滑移，发生的腰椎滑脱叫真性腰椎滑脱。多发生于第五腰椎，第四腰椎次之，个别亦有多发者。如无腰椎椎弓峡部骨不连，仅由于脊椎或椎间盘退行性变或其他原因使腰椎后关节突关节关系发生改变所引起腰椎滑脱叫假性腰椎滑脱。假性腰椎滑脱多见于60岁左右的女性，且多发生在第4至第5腰椎间。腰椎滑脱的诊断主要靠X线检查。真性腰椎滑脱可见到椎弓根后下方有一由后上方伸向前下方的透明裂隙；假性腰椎滑脱则见不到椎弓根后下方有裂隙。另外，真性腰椎滑脱因其仅有椎体前移，而患椎棘突与其下部椎骨关系保持不变，故脊椎的前后径增加；假性腰椎滑脱因其患椎椎体与棘突同时前移，故脊椎的前后径不变。斜位片为鉴别真、假性腰椎滑脱的最好位置，也是显示椎弓峡部的最好位置。
2022-08-16
