结核性脑膜炎患者为什么要做腰穿

腰椎穿刺作为结核性脑膜炎中非常常用的操作,基本上所有病人都离不开腰椎穿刺,它是结核性脑膜炎诊断的一个重要手段。为什么要进行腰椎穿刺?腰椎穿刺在结核性脑膜炎中有非常重要的作用,需要反复的操作,有两个主要目的:第一,通过反复的腰椎穿刺观察结核性脑膜炎患者病情的演变程度或脑脊液指标的变化,它的细胞数、蛋白、糖氯化物是什么样的变化过程,从而指导用药和治疗。另一方面,可以通过腰椎穿刺相状膜下腔注入治疗结核性脑膜炎的药物,又叫鞘内注射,这时会利于疾病恢复,减少疾病并发症的发生,特别是中膜黏连和恶性度高压的发生。在疾病初期,炎症反应特别明显时,可能会需要一周做2到3次腰椎穿刺,随着病情的逐渐好转,时间逐渐延长,每周一次或两周一次,从疾病开始到整个疾病的痊愈过程中需要随时监测脑阶的变化,所以腰穿可能需要伴随整个疾病的治疗过程中。

结核性脑膜炎

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结核性脑膜炎能活多久

得了结核性脑膜炎还能活多久,主要根据患者的患病类型以及严重程度,还有患者自身的一些条件相关,例如患者在发病时有昏迷等意识障碍的现象,通常治疗后预后效果不良,有些患者可能会在几个星期或者几个月内出现死亡。但是如果能做到及时有效的治疗,患者的症状还有一些体重可以完全消失,脑脊液的蛋白、细胞数、肌糖以及氯化物能够恢复到正常状态,那么会有较好的预后效果。

结核性脑膜炎能活多久

在有效治疗的情况下,如果患者的临床症状,还有体征能够完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、肌糖和氯化物能够恢复正常,这些患者预后相对良好,所有结核性脑膜炎患者,即使经过适当的治疗,仍然有三分之一的结核性脑膜炎患者会死亡。结核性脑膜炎可以是急性、亚急性或慢性的病程,大多数患者可能呈亚急性病程,结核性脑膜炎由于结核杆菌的特异性,是比较麻烦的,总体预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关。如果发病期间患者出现昏迷等意识障碍,往往提示预后不良,有些患者可能在几周或者是几个月的时间内,患者就死亡。

结核性脑膜炎并发症

患者会出现肢体运动感觉障碍,甚至还会并发癫痫,是属于继发性的癫痫。结核性脑膜炎还容易并发脑积水、脑实质损伤、脑出血以及颅神经障碍等,这几种并发症都是结核性脑膜炎的死亡原因。