什么是门静脉高压症

专家告诉您什么是门静脉高压症。门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。

门静脉高压

问题没解决?找专家咨询一下

知名专家24小时在线回复

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

医患问答

更多

肝硬化门静脉高压的表现

肝硬化门静脉高压的表现主要是以下3个方面:1.脾脏增大。这个是因为肝硬化造成的门静脉高压,而使脾脏的血阻力增加,发生脾脏增大。2.腹水。腹水是肝硬化最突出的表现,腹水之后也就会出现肚子大的情况。腹水的形成除了门静脉高压,还有肝功能不好造成的低蛋白血症,而出现浮肿、水肿这些情况。3.第三大表现也是肝硬化的一种急症,就是门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张,而出现的胃部的情况。

肝硬化门静脉高压的表现

病情逐渐越来越重,后期可有大量的腹水,腹部有蜘蛛痣,并且患者有门脉高压的表现,显示为胃镜下食道贲门静脉明显曲张,并且消化道出血越来越频繁,患者有时有肝臭,到一定程度会发展成肝衰竭,甚至造成死亡。在病情经过一段时间发展后,症状越来越明显,患者有消瘦、肝病面容、脾大,三系减少,容易感冒,并且患者腹部膨隆,有时有黑便等消化道出血症状。早期患者主要表现为消化不良,有时有恶心、呕吐、便秘、腹泻、牙龈易出血、乏力、痔疮容易出血,并且患者有少量的腹水。

为什么门静脉高压症出现腹水不能一次性放完腹水

(1)一次性将腹水放完,会引起腹腔压力迅速下降,导致腹腔内血管迅速扩张,使人体内大量血液流入腹腔,导致其它脏器血液供应,会导致低血压休克,出现头晕、心悸、恶心、气促、面色苍白、脉速等表现。 (2)腹水中含有大量营养成分,过多的放腹水还会诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症。故不建议一次性大量放腹水,初次入院的患者,建议使用利尿剂减少腹水的量,如果效果不明显,可以补充白蛋白后适量放腹水,一般初次放腹水不超过1000ml,并且密切观察患者反应,及时调整治疗方案。腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。