耳膜穿孔是什么原因引起的

引起鼓膜穿孔最常见的原因:
第一个是感染,中耳炎的反复发作,化脓性的中耳炎,还有一些先天性的,后天的胆脂瘤性中耳炎,引起鼓膜穿孔。
其次,引起鼓膜穿孔的原因就是外伤性的,外伤性的鼓膜穿孔其实也分为不同的种类,比如说直接的异物损伤,比如说异物插到耳道内把鼓膜造成了穿孔。还有一些严重的外界的创伤,比如说车祸直接引起颅底的骨折,引起的鼓膜的撕裂,这是非常严重的外伤。但是外伤性穿孔临床上最常见的是气压伤,比如说扇一个耳光或者有时候开玩笑捂一下耳朵一闷。如果鼓膜没有穿孔的情况下,它是一个密闭的,如果有非常强烈的气压的改变,会引起急剧的外耳道的气压升高,这种升高的气压无法突破的情况下,就会挤压中耳的鼓膜,造成往内的穿孔。

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耳膜穿孔手术过程

根据不同的情况选择,需要从耳道或耳后取切口,将耳道的皮肤分开,直至鼓膜处或鼓膜的鼓环处,将中耳腔内垫入明胶海绵,再将从头皮下取下来的筋膜置入穿孔的位置,再填塞明胶海绵和碘仿纱,填塞一周到十天左右取出,这就是鼓膜修补的大概过程。如果穿孔比较小,可以考虑从耳垂处取少量脂肪组织,将穿孔处边缘的皮环清理干净,将脂肪塞到穿孔处,鼓膜就会逐渐长好。

耳膜穿孔耳鸣

鼓膜穿孔的并发症有很多,其中有一项就是耳鸣,但是在说问题之前,要讲耳鸣,耳鸣的其实分两种,一种叫神经性的,还有就是物理性的。这种传导性耳鸣,鼓膜穿孔会引起耳鸣,但是鼓膜穿孔引起的耳鸣多为传导性耳鸣。但是反过来讲,临床上所见的耳鸣极大多数都是神经性耳鸣。所以如果是鼓膜穿孔了,耳朵响,第一件事不是把鼓膜穿孔跟耳鸣就挂钩,其实不是的。建议去做听力的检查或是做全面的检查,判断到底是神经性耳鸣,还是传导性耳鸣。如果是神经性耳鸣的,当然就跟鼓膜穿孔没关系。如果是传导性的耳鸣,有可能就跟鼓膜穿孔有关系,总的来说鼓膜穿孔是有可能会引起耳鸣。

耳膜穿孔的治疗

对于外伤性的鼓膜穿孔,可以用酒精来擦外耳道进行消毒,清除外耳道内存留的一些异物、凝血块等等,保持耳道的清洁干燥,不能进水。同时,如果患者因为穿孔比较大或者长期不能自愈的患者,可以考虑贴片治疗或者是用手术进行修补。