臀位难产如何早期识别和干预

目前来讲,因为现在的医学的发展,尤其是超声的普遍的广泛的应用,所以同位难产早期比较容易识别,还是要给教给大家一个小窍门,因为孕妈妈本人或者是家人都很关心胎位正不正,所以臀位的时候,和头位感觉是不一样的,因为臀位的时候会感觉到肋部,一般季肋部这个地方会摸到,你自己都能感觉到容易顶的慌,那是因为胎头大并且圆并且硬啊,它容易顶着你的肋骨,然后又会出现这种感觉。另外,相对来讲 臀位往往是空间活动是比较大的,孩子的肢体会在下面,可能感觉胎动的部位也是不一样的,但是最终要确诊的时候,还是依靠超声,因为超声能很明确的告诉我们,胎头在哪里,胎臀在哪里,还能告诉胎背、胎儿的肢体在哪里,当然在做围产保健的时候,围产保健的医生会给你进行四步触诊,他会很明确的告诉你是不是臀位。

臀位难产

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胎儿臀位

如果在怀孕晚期做B超检查,显示胎儿臀位,这种情况就是属于常说的胎位不正。臀位说明胎儿是坐在妈妈肚子里面的,臀部朝下头朝上。胎儿臀位属于胎位不正的一种表现,一般在怀孕30周后,胎儿会出现正常的头朝下,臀部向上的现象,而您腹中的胎儿位置与正常的相反。建议:您可通过膝胸位进行改正,也可通过经常抚摸的方式,促使孩子的胎位转为正常。正常情况下胎儿在怀孕30周左右确定胎位,如果目前还没有达到28周,检查B超提示胎儿臀位,暂时不需要处理,目前胎位还不确定,胎儿在宫腔内活动范围大,还有改变的机会。如果已经达到30周左右,这是说明胎位不正,需要结合胸膝卧位等纠正胎位,一般经过处理后是可以得到有效改善的。

什么是头位难产

头位难产是指因为胎头朝向的位置或者胎头俯屈不良,造成的一个难产。正常的头位应该是胎儿的枕部位于妈妈的左前方或者右前方。如果出现了胎儿枕部是朝向妈妈一侧,或者是后方的,我们把它叫做枕后位和枕横位,这是临床上最常见头位难产。如果在产程过程中,因为胎儿胎头位置不良,导致的产程停滞或者甚至出现胎儿宫位窘迫的情况下,医生可能会选择急诊剖宫产。但是对于产程有缓慢进展的或者进展良好的,一般会采取持续观察,严密监护下,继续分娩。对于枕横位的病人或者是枕后位的病人,我们通过让病人改变体位或者医生手转胎头的方式,去尝试改变胎儿的头部的位置。如果产程能够逐渐的进展,即使他是枕横位或者枕后位,我们会采取使用产前助产或者是胎头吸引器的方法,帮助分娩。

臀位剖腹产

如果臀位胎儿预计体重小于7斤,非单足先露,尤其是二胎臀位,也可以试着经阴道分娩,但确实存在着上述脐带脱垂等相关风险,大部分还是选择剖宫产。臀位剖宫产,比头位剖宫产要略微复杂一些,尤其是出胎儿阶段,不要着急,要依次将胎儿腿部、臀部、腹部、上肢、头部逐渐娩出,尤其出胎头时,有时会遇到一点困难,一般需要有经验的大夫手术更稳妥一些。因为经阴道分娩会增加脐带脱垂、胎儿宫内窘迫以及出头困难等相关危险。