高血压病人中有一类特殊的患者，是怀孕的高血压患者，这类病人降压药物我们首选β受体阻断剂，经常用的一种叫拉贝洛尔。另外，我们还可以选其他的β受体阻断剂，比如贝塔洛克。如果这种病人服用β受体不能很好地控制血压，还可以加钙拮抗剂。但是如果患者进入分娩或者产程期的时候，我们一般不提倡应用钙拮抗剂，它会延长产程。
因此，如果是怀孕的高血压病人，我们一般会首选β受体，另外一部分病人如果控制不好，可以选钙拮抗剂。另外的三类药物，比如ACE、ARB，因为有对胎儿窒息的作用，一般不选。利尿剂有时间会引起血液浓缩，引起其他的一些副作用，所以利尿剂往往也不作为首选。
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医患问答
更多妊娠高血压用药
妊娠高血压患者常有明显的水肿，使用利尿剂虽然可以减轻病情，但会使血液进一步浓缩，血容量减少，加重水及电解质的紊乱，仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人。常用的药物为钙拮抗剂，如硝苯地平、尼莫地平等，此类药物具有较强的血管扩张作用，有妊娠高血压综合征先兆时即可使用，可用于妊娠早中期，但临产前半个月不宜使用。严重妊娠期高血压发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院，尽快应用静脉药物，防止病情进一步恶化。
2020-09-09
妊娠高血压饮食
患上妊娠期高血压之后，需要坚持的饮食要点如下：首先是清淡口味的食物，注重饮食的清淡性，尽量选择清蒸或水煮等烹饪方法。其次是低脂饮食，避免吃油脂过高的食物，特别是要远离动物血、动物油和动物内脏等，可以选择多补充一些高蛋白和高维生素的食物，注重饮食的营养。可以在怀孕期间多喝炖汤。
2020-09-09
妊娠高血压分级
（1）轻度：血压≥130/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg，可伴有轻微蛋白尿和水肿。（2）中度：血压＞130/90～＜160/110mmHg，蛋白尿“+”，或伴有水肿。（3）重度：血压≥l60/110mmHg或较基础血压升高60/30mmHg，或舒张压≥110mmHg；或超过基础血压30mmHg，蛋白尿++～+++或伴有水肿。（4）先兆子痫：上述证候伴头痛、眼花、胸闷。（5）子痫：子痫前期的基础上有抽搐。上述血压标准以舒张压为准，蛋白尿与舒张压两者有一项达到标准时，即归入该类。
2020-09-09
