一旦诊断了风湿性瓣膜病，即便早期还不是需要积极处理也不要掉以轻心，还是要定期的随访和复查。因为这些病变有可能会逐渐的加重，这些病变有可能导致心功能的进一步恶化。所以当发现心功能出现明显的改变，瓣膜的病变开始明显的加重，那都是需要早期进行手术。有的病人来了以后瓣膜病变已经很重，心功能也很差，这种情况不建议病人继续等下去。因为疾病在早期做、在心功能好的情况下做，它的效果会比较好，而且手术风险也很低。从现在的医疗专家的共识来讲，风湿性心脏病能够进行修复的机会相对的会小一些，所以更多的风湿性心脏病会采用瓣膜置换手术。瓣膜置换手术如果采用了机械瓣膜，它就需要终身抗凝的，那么华法林的使用，包括在手术以后对于凝血功能的监测是非常重要的；还有一部分病人如果选择了生物瓣膜，在三个月到半年之内华法林是必须服用的，在以后可以停用华法林，但是也需要对瓣膜进行定期的随访和观察。
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更多心内膜炎和风湿性心脏瓣膜病如何区分
首先感染性心内膜炎是由于细菌感染血液,引起菌血症进而感染心脏瓣膜、心室壁内膜或邻近血管内膜所导致的一个炎症反应。感染性心内膜炎往往会在心脏瓣膜上形成一个赘生物， 而且它会出现一个全身栓塞和细菌性动脉瘤，还有心脏、肾脏、神经系统损伤的一个炎症反应,而风湿性心脏瓣膜病是由于溶血性链球菌引起咽峽炎进而引起的一个全身的免疫反应. 早期主要表现为游走性、多发性的大关节疼痛，往往没有菌血症也没有心脏瓣膜赘生物的形成。
2020-06-04
心瓣膜病
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣相对容易生病，随着人口的老龄化，瓣膜病患者越来越多，瓣膜可能有变性和钙化，心肌供血会影响瓣膜的供血，瓣膜也会有病变，从而导致瓣膜狭窄或瓣膜功能不全。轻度瓣膜功能不全患者无需过分担心，中重度瓣膜功能不全患者需注意，可能随时需要做换辦。心瓣膜病的症状是很有可能会出现心跳不规律的情况，还有可能会出现咳嗽的状况，也有可能会导致身体特别的乏力，如果患上了心瓣膜病，很有可能是因为先天性畸形的原因，还有可能是因为退行性的改变，在治疗期间一定要避免运动量过大。瓣膜病的病因很多，最常见的是风湿性瓣膜病，主要是由自身免疫性疾病引起的链球菌感染，导致瓣膜纤维化、钙化、瓣膜功能不全。
2020-06-11
风湿性心脏病可以手术吗
风湿性心脏瓣膜病，如果是瓣膜的病变引起严重的血流动力学障碍的情况下，是可以做手术的。像二尖瓣的狭窄或者关闭不全，以及合并的主动脉瓣狭窄，或者是关闭不全，可以通过手术的办法进行修补瓣膜，也可以置换成人工瓣膜。从而恢复瓣膜的正常功能，因此风湿心脏病是完全可以做手术的，但是严重的晚期的发生肺动脉高压的话，手术效果会下降。风湿性心脏瓣膜病的手术，尽可能在引起严重的肺动脉高压之前进行。如果肺动脉高压非常严重的话，重度肺动脉高压的时候，手术效果会比较差一些。还有一个关键，不能发生严重的右心衰竭，右心衰竭的时候手术的风险会提升，手术的效果会下降。
2020-06-03