缺血性心肌病，也就是冠状动脉硬化造成的心肌病，相当一部分病人在后期，也就是在晚期因为左心功能射血分数下降至百分之三十以下，这类患者要给他做动态心电图，评估他二十四小时心电图有没有恶性的心律失常，比如室早短阵室速，甚至室颤的发生。
一旦有这种现象的话，要尽早给他进行一级或者二级的ICD植入，也就是埋藏式的除颤仪的植入，这个对患者挽救他的生命是有非常重要的意义。
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医患问答
更多围产期心肌病
在围手术期心肌病患者中，左心室主要扩大，伴有呼吸困难、痰液、肝水肿等心力衰竭，有较高的全身循环或肺循环栓塞概率。该疾病可能与病毒感染、免疫功能降低、贫血等因素有关，具体原因尚不清楚。围手术期心肌病是在妊娠前没有心脏病史的心肌病，在妊娠最后三个月或分娩后6个月发生。由于围产期心肌病的病因不明，所以不容易预防，但是它具有高风险因素，例如高龄、多产、免疫因素以及其过剩肥胖。患者在生育期就可以避免感染，保持良好的营养，有可能降低围产期心肌病的发生。有睡眠呼吸障碍的人，容易患周期心肌病。其症状为心力衰竭、血栓形成、肺充血、呼吸困难、心电图异常，其诊断主要以超声心脏为主，即左室射血分数小于45%，心脏心房增大。然后在超声检查中，心脏、心房、心脏腔、心室腔增大，然后口小，收缩力差，然后排除其他心脏疾病，然后，在妊娠晚期和产后几个月，可以诊断出围产期心肌病。围产期心肌病的诊断，第一，症状。
2020-06-13
扩张型心肌病与肥厚型心肌病如何鉴别
扩张型心肌病和肥厚型心肌病这样鉴别： 1.扩张型心肌病的特征，心腔扩大，以左侧为主，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心衰，病理上主要是心腔扩大的病因，病毒性心肌炎为主的病因，特发性家族性遗传，围生期酒精中毒等，体征是心脏扩大，可闻及奔马律，常合并各种心律失常，超声心动图可见左心室轻度的扩大，后期各心腔扩张，室壁运动减弱，心肌收缩力下降，扩张型心肌病的治疗无特效治疗，一般是β受体阻滞剂，洋地黄，但是慎用，容易中毒，利尿剂，ACEI，血管紧张素转化酶抑制剂扩张血管， 2.肥厚性心肌病的特征，左室或心室肥厚，伴有不对称性的室间隔肥厚，左室流出道可有或者无梗阻，病理是非对称性的，室间隔的肥厚，体征是心脏轻度的增大，能闻及第四心音，胸骨左缘可第3到第4肋间可听到喷射性的收缩期杂音，超声心动图可见舒张期，室间隔厚度达15毫米。
2020-06-02
心肌病为什么要做基因检测？
心肌病，尤其是肥厚型心肌病，主要是由于遗传引起的，在扩张型心肌病里面有20%~35%也是和遗传基因的原因有关的，因此要进行基因检测。 通过基因检测就可以早期发现心肌病的诊断，不光是这是第一点、第二点的就可以对猝死的风险进行评估，尤其是对于肥厚型心肌病的这两点的意义是非常重大的，通过早期的检测可以及早发现肥厚型心肌病的病人，然后进行治疗才可以预防发生严重的并发症。
2020-06-04
科普文章
更多冠心病不重视，可能会导致缺血性心肌病反复心衰
患者中年女性，刚满51岁，四月前，患者无明显诱因出现间断性的心慌发作，自觉心跳快，症状发作以活动后为著，休息后可缓解。发病后一月，患者于外院就诊，确诊冠心病、心衰、阵发性房颤等，就诊我院确诊心肌病、二尖瓣及三尖瓣关闭不全、冠心病和心房颤动，经治好转出院。予以患者缬沙坦降压+螺内酯、呋塞米两联利尿+利伐沙班抗凝+美托洛尔改善心室重构+伊伐布雷定控制心率+普伐他汀调脂等进行治疗，后加用非布司他。患者住院治疗4天，胸闷气促症状较入院时明显缓解，生命体征平稳。
2022-05-26
扩张型心肌病治疗
大多数患者都不了解这个病是需要长时间治疗的，都误以为症状得到缓解就表示病情痊愈了，就会停止治疗，从而导致病情加重住院。部
2021-01-02
急性缺血性脑卒中科普知识
2022-03-01
