腹膜后肿瘤是什么

腹膜后肿瘤这个病实际上是比较少见的,发病率大概是所有实体性肿瘤中的0.5%,在整体人群中大概是几十万分之一,所以这个比较少见。而且这个病有以下几个特点:来源于主要是腹膜后组织、腹膜后间隙,在医学上是一个比较特殊的部分,它后面有一些器官包括胰腺和大部分的十二指肠还有双侧的肾脏腺、肾脏、输尿管,但是腹膜后肿瘤不包括这些器官来源的肿瘤,它指来源于腹膜后间隙的脂肪组织、神经、肌肉等等这些组织的肿瘤,而且这些肿瘤当中大部分是恶性,主要有一些 ,比如说脂肪肉瘤、神经肉瘤、纤维鞘瘤等等。这个手术的并发症主要是因为手术在腹膜后间隙操作创伤比较大,术后可能会出现大范围的渗血,再一个腹膜后肿瘤如果影响到腹膜后的一些器官比如说胰腺、十二指肠会出现相应的症状,比如说肠漏、胰腺漏影响了输尿管以后它会切除肾脏,切除肾脏以后或者是切除部分输尿管,切除了输尿管以后我们要放一些支架,术后需要随访半年左右还得取支架,并发症的话,除了这些出血引起相关器官的并发症之外还有就是常规的比如说切口的愈合问题,再一个就是心肺术后的恢复问题。

腹膜后肿瘤

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腹膜后肿瘤手术禁忌症有哪些

腹膜后肿瘤的话,因为它部位比较隐匿,发病早期不会有什么症状,病人一旦有症状的话,往往这个瘤体就比较大了,所以的话这个手术,并不是每个病人都能做。术前我们都要做一些常规的评估检查,比如说这个B超,CT核磁,甚至是帕特CT核磁这些,主要是看这个肿瘤的大小部位和其它器官的一些关系,尤其是这些重要的大血管,由于腹膜后有下肢体内最主要两根血管,一个腹主动脉,一个下动脉,如果它和这两根血管的关系特别密切,严重的包绕了血管,这个的话手术难度比较大。再一个有时候腹膜后,对肾脏的功能影响比较的大,压迫了输尿管,如果压迫单侧肾脏还可以,如果要是双侧肾脏都受影响,这个我们术前一般都要做一个,我们叫同位素肾,肾的扫描,看双侧肾的功能,如果单侧肾功能受影响,这个的话还可以切除,因为人有一个肾的话还可以生存,但是如果两个肾的功能都受到影响的话,这个手术基本上就不考虑做了。所以说总结根据以上情况,咱们主要就是看对重要器官有没有影响,如果重要器官影响特别大,就没法手术,再一个就是对大血管的关系,这个也比较重要。再一个就是一般情况,比如说年老体弱心肺功能比较差,不能耐受一般手术麻醉,这个也是不能做的。

腹膜后肿瘤术后多久需要复查,复查的作用有哪些

腹膜后肿瘤手术的话是常规需要复查的,一般要求我们都是三个月复查一次,复查的话能通过一些检查,比如说最基本也是最廉价的彩超或者是抽血,化验血常规,肝肾功能,了解身体的一般情况,其实最主要的就是看肿瘤的复发转移情况,主要得看彩超,还有一些比如说胸部,它也有局部复发的比较多,远处转移的很少,比如说胸部,肺的转移,可能还需要加一些胸部的X光或者是CT等等,如果能够及早的发现的话,处理起来就可能相对容易一些。

什么是腹膜后纤维化

腹膜后纤维化有特发性的腹膜后纤维化,也有IgG4相关的腹膜后纤维化,特发性的腹膜后纤维化大概占35%,有好多诱导因素,比方说腹腔的手术、一些药物、激素水平的变化。IgG4相关的腹膜后纤维化,这个亚型在IgG4相关疾病里,主要累及的是腹膜后,那么腹膜后的这些组织,就是成一团纤维组织的增生,主要的表现就是占位,我们说占位就是说有了一些类肿瘤样的表现。