上消化道大出血首先就是要禁食,因为出血量大的病人进食后,食物摩檫出血形成的血栓可能再次脱落会加重出血。另外上消化道大出血的病人要注意保持呼吸道的畅通,要避免窒息。如果病人比较虚弱的话,要让病人头偏向一侧,如果呕吐的话可以帮病人适当的拍背。促进血液的流出可以给他口服一些冰的盐水,可以帮助收缩血管达到止血的目的。上消化道大出血最主要的就是要密切观察生命体征、血压、脉搏、呼吸等这些都要严密的检测。
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上消化道大量出血是指上消化道一次失血量达到400-500毫升以上或者短时间出血量达到1000毫升以上,机体则会出现周围循环衰竭,患者往往表现为血压下降、脉搏加快、血容量不足等症状,甚至出现休克等情况,本病比较凶险,一旦出现,应该及时进行治疗。导致本病的原因为胃底静脉曲张、消化性溃疡、酒精、肝病等。上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠等。
消化道大出血定义
在临床上上消化道大出血指的是患者上消化道在短期内失血量超过一千毫升,或者失血量占循环血容量的20%,一般来说消化道出血尤其是上下道出血通常是由于消化道本身的炎症,机械性损伤血管病变肿瘤等因素导致的,也可以由其他的器官疾病或者全身疾病累及消化道所出现的。一般临床上如果患者出现上消化道大出血要给与积极的救治,比如要给予患者及时的补充血容量,及时的进行止血,一般来说根据患者的出血部位以及出血的量和速度的不同,临床表现也各有差异。通常来说上消化道大出血患者多表现为黑便而且黑便多呈柏油状,伴有或者不伴有呕血,如果患者有血则多呈黑褐色而且呈咖啡样,如果患者的出血量比较大,患者呕血通常为鲜红色,另外因为上消化道大出血患者很容易出现失血性休克的情况,所以要及时的给予患者抗休克治疗。
消化道大出血急救措施
消化道出血抢救措施有:一,如果大量出血,又未能及时送到医院,则立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,保持侧卧,取头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息,这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。二,病人的呕吐物或粪便要保持,随时保持粗略的估计其总量,并留取部分标本袋就医时化验。三,少搬动病人,能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救中心。