脑萎缩和老年痴呆是有区别的。
脑萎缩是一种影像学表现，一般正常老年人也会有不同程度的萎缩。在80岁以上的老年人会更加明显，这属于生理性萎缩。而老年痴呆患者脑萎缩会更加严重，以额颞叶更为明显。其他还有一些神经系统变性疾病也会导致脑萎缩。如帕金森综合征中最常见的叫多系统萎缩，就是以脑干、小脑萎缩为主。
此外，老年性痴呆虽然存在脑萎缩，但它不与脑萎缩等同，它是一类独立的疾病，以认知功能损害为主要表现，是一种神经系统的变性疾病。有脑萎缩的患者不一定是老年痴呆，有老年痴呆的患者，如症状不是特别严重，没有到终末期，也不一定会有脑萎缩。
医患问答
更多老年性痴呆与血管性痴呆有什么区别
血管性痴呆是血管病引起的认知功能下降，我老年人可能会经常合并脑出血，或者脑梗死，血管性痴呆也可以是特殊部位的脑血管病引起的痴呆，比方说丘脑性梗死，丘脑上出现一次梗死，就可以引起患者的记忆力下降，还有一些就是表现为多发的梗死性痴呆，患者一次又一次的脑梗，或脑血管病以后，逐渐引起的一个认知的下降，这些都是血管性痴呆的发病特点，它就会阶梯一样进展的，或者得一次病情，病情加重一次，通过治疗可能又会好转一点，再一次病以后，认知功能又在下降，就阶梯上进展；而老年痴呆它是神经系统退行性疾病，它是逐渐的缓慢加重的过程，通过简单的神经科医生的一个查体排除其他疾病，还要进行一些常规的生化，血常规的化验来排除其他疾病，引起的一些记忆力下降。
2020-06-03
老年性痴呆治疗
后者就是谷氨酰受体拮抗剂，主要是美金刚，对于重度的老年痴呆的患者，伴有精神症状的患者效果好一些，因为有一定的镇静的作用。前者有安理申、艾斯能两大药物，因为艾斯能耐是乙酰胆碱和丁酰胆碱受体拮抗剂，可能会导致患者出现恶心，现在有贴剂上市，可以不通过胃肠道吸收，效果也还可以。也可以吃改善脑供血，比如尼麦角林、尼莫同；
2020-08-26
脑萎缩表现
小脑是控制我们平衡的一个重要的器官，小脑萎缩的患者在临床表现上主要是出现头晕，说话的时候语速变慢，出现语失样的语言。此外，患者可以出现行走不稳、步距较宽，在走路的时候出现左摇右摆的情况，就像喝醉了酒，假如是小脑部出现病变的话，患者行走的时候可以出现向前、向后容易摔跤的情况。那么脑萎缩的患者，假如出现了这些情况是需要积极的进行药物治疗的，此外，患者还可以出现共济失调，意向性震颤的情况。
2020-08-26