感染性休克诊断

感染性休克是由多种原因引起的,在发生休克之前,可能会出现相关系统的严重感染,引起血压下降、生命体征不平稳,甚至或者出现全身性炎症反应综合征。主要包括体温大于38摄氏度或者小于36摄氏度,心率大于90次每分,呼吸急促,大于20次每分,血氧饱和度小于32.3mmHg,白细胞计数大于12×10^9次方每升,或者小于4×10^9次方每升。如果出现这些指标可以判断已经出现了感染性引起的休克,应该及时治疗。

感染性休克的病因

致病微生物有细菌、病毒、原虫、真菌及立克次体等,其中以革兰阴性菌居首位,所释放的内毒素对机体产生一系列复杂反应,引起组织细胞代谢、功能、结构的损害,使机体发生免疫、应激,炎症反应等变化。引起感染性休克的病因如流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,重症肺炎,败血症,急性坏死性小肠炎等。严重者会导致感染性休克,感染性性休克高发人群为新生儿,35岁以上患者,孕妇,有原发病导致的严重免疫受损者。预防感染性休克要从引起感染性休克的原因进行解决。

感染性休克治疗

感染性休克的治疗,首先要切断感染源,如果条件允许给手术切除或者切开引流,同时要经验性的给予有效的抗生素,在药敏结果后跟着调整。对于中重度的感染,如果没有明显的出血,在有效的抗生素治疗基础上,可以短期的给予肾上腺皮质激素综合治疗的同时,我们要积极地防治并发症。吸氧也是很有必要的,他能够改善组织的缺氧状态。补充血容量,纠正酸中毒,如果患者大量输血,输液后血压仍无法维持,可以适当的给予血管活性药物。

感染性休克

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感染性休克诊断

感染性休克是临床常见的急危重疾病,因为大多数感染性休克是革兰氏阴性杆菌感染,释放毒素进入血液,引起机体有效循环血量不足,并继发微循环出现障碍的疾病。那么诊断标准主要包括以下几点:第一,要有明确的感染病灶,在临床上最常见的主要见于消化道穿孔,比如化脓阑尾穿孔或者是肠破裂穿孔。第二,要有休克的症状,也就是出现血压下降、脉搏细速,四肢湿冷,甚至尿量减少。第三,血常规检查一般提示白细胞计数过高或过低,或者是核左移。

感染性休克的原因

感染性休克的主要原因的是感染,感染了细菌或者是真菌或者是某些病毒之后,这些微生物在血液里面大量生长繁殖,这些大量生长繁殖的一些代谢产物,就容易出现一些毒素、内毒素血症、外毒素血症或者病毒血症,这就是败血症。这些内毒素血症感染所导致的一些严重的内毒素血症、外毒素血症,或者是一些病毒血症,就容易导致身体广泛的一些改变,容易出现一些发烧,如果感染得不到控制,就容易出现身体的酸中毒,从而出现感染性休克,从而出现血压低,所以最主要的原因其实就是一些病原微生物的感染。

感染性休克的原因

感染性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克,常发生于释放内毒素的革兰氏阴性杆菌为主的感染,外科感染性休克常见的病因有急性肠梗阻,急性化脓性胆管炎,急性腹膜炎,可以是急性阑尾炎穿孔,胃十二指肠溃疡穿孔,急性坏疽性胆囊炎穿孔,以及各种原因引起的小肠及结肠穿孔引起的急性腹膜炎,绞窄性肠梗阻,急性重症胰腺炎,肛周脓肿,气性坏疽,各种原因引起的腹腔脓肿,伴尿路梗阻的化脓性肾盂脓肿,大面积烧伤等。