葡萄胎危险吗

是,如果葡萄胎治疗延误, 而在治疗后再次复发,变为侵蚀性葡萄胎,病情严重的一定程度时,是会危及患者的生命的。葡萄胎是一类妊娠相关的疾病,葡萄胎如果治疗的及时,治疗后无明显的复发,是不会造成患者死亡的。因此,一旦怀疑葡萄胎,建议立即与当地院的妇产科,必要时需要给予住院治疗。

为什么会得葡萄胎

葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎的发生可能与营养状况和经济条件有关,比如饮食中缺乏维生素A或者动物脂肪,葡萄胎的发生率就更高。部分性葡萄胎可能与不规则的月经或者口服避孕药等有关系,但是与饮食因素与母亲年龄无关。或者既往有过葡萄胎病史,再次怀孕也可能发生葡萄胎,另外流产或者不孕史也是高发因素。还有就是大于35岁或小于20岁的妇女怀孕几率也更高。

怎么确诊葡萄胎

CG也是诊断葡萄胎的一项重要的参考指标,葡萄胎时,血HCG数值常明显高于正常孕周,而且在8-10周以后也会继续升高。葡萄胎的症状主要有停经后反复不规则阴道流血,可伴有腹痛,子宫异常增大,较软,阴道可间断性排出水泡状组织,可伴有妊娠剧吐、甲亢以及高血压、蛋白、水肿等子痫前期的临床表现。诊断葡萄胎时需要综合患者的临床症状,超声表现以及血HCG情况。超声下典型的图像为子宫大于相应孕周,宫腔内没有妊娠囊和胎心结构,而是布满密集的回声不均匀的蜂窝状或落雪状回声,可于一侧或双侧附件区查到卵巢囊肿。

葡萄胎

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葡萄胎手术

如果葡萄胎发现的比较晚,整个子宫增大明显,葡萄胎组织比较多,手术时间相对比较长,一般大约半小时以上,也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常,而且子宫比较软,所以在手术史需要注意动作轻柔,以防止发生子宫穿孔,术后一定注意复查hcg,同时注意避孕两年。

葡萄胎手术

也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除,可以降低大出血的几率,术后还需要应用缩宫素肌注,促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大,子宫质地比较软,比较薄,在手术过程中就有可能导致子宫穿孔,也有可能导致出血量比较多甚至大出血,有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血,同时建立静脉通路,如果发现出血量比较多及时的输血,补液对症治疗。

葡萄胎诊断

完全性葡萄胎组织学特征为可确认胚胎和胎儿组织缺失,绒毛水肿,弥漫性滋养细胞增生,种植部位,滋养细胞层弥漫和显著的异型性,部分葡萄胎的患者,有胚胎和胎儿组织细胞存在的证据,局限性滋养细胞增生绒毛大小及其水肿的程度明显不一。诊断葡萄胎的方法可通过临床表现,超声检查,血HCG检察,组织学检查,遗传细胞学诊断,五元表达印记基因检测的方法都有助于诊断为葡萄胎。但组织学诊断是葡萄胎的确诊方法,所以每次葡萄胎吸宫的刮出物必须送组织学检查。