葡萄胎有良性葡萄胎和侵蚀性的葡萄胎。
良性葡萄胎是不严重的，刮宫以后，血中的hcg在三个月以内降到正常，这就是良性的葡萄胎。但是必须定期做好复查，因为有时候葡萄胎也会出现侵蚀性的，侵蚀性的葡萄胎就比较严重了。
侵蚀性的葡萄胎是指葡萄胎在三个月以内，血中的hcg没有降到正常，或者是下降以后又开始上升，或者是三周hcg下降得不明显，这些都可以诊断为侵蚀性葡萄胎，这种情况是需要做化疗的，化疗的治愈率也是非常高的，不用太担心了。
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如果葡萄胎发现的比较晚，整个子宫增大明显，葡萄胎组织比较多，手术时间相对比较长，一般大约半小时以上，也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常，而且子宫比较软，所以在手术史需要注意动作轻柔，以防止发生子宫穿孔，术后一定注意复查hcg，同时注意避孕两年。
2020-09-08
葡萄胎手术
也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除，可以降低大出血的几率，术后还需要应用缩宫素肌注，促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大，子宫质地比较软，比较薄，在手术过程中就有可能导致子宫穿孔，也有可能导致出血量比较多甚至大出血，有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血，同时建立静脉通路，如果发现出血量比较多及时的输血，补液对症治疗。
2020-09-08
葡萄胎诊断
完全性葡萄胎组织学特征为可确认胚胎和胎儿组织缺失，绒毛水肿，弥漫性滋养细胞增生，种植部位，滋养细胞层弥漫和显著的异型性，部分葡萄胎的患者，有胚胎和胎儿组织细胞存在的证据，局限性滋养细胞增生绒毛大小及其水肿的程度明显不一。诊断葡萄胎的方法可通过临床表现，超声检查，血HCG检察，组织学检查，遗传细胞学诊断，五元表达印记基因检测的方法都有助于诊断为葡萄胎。但组织学诊断是葡萄胎的确诊方法，所以每次葡萄胎吸宫的刮出物必须送组织学检查。
2020-09-08
