葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别在于定义、症状表现、辅助检查以及治疗方案。
1、定义：葡萄胎是一种由异位受精或合并精卵不分裂等原因引起的妊娠异常，它的细胞组成与正常胚胎不同，而且有可能发展成侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎是一种由恶性滋生而来的疾病，它具有侵袭性和转移性，能够破坏正常组织并扩散到其他器官。
2、症状表现：葡萄胎通常表现为子宫内膜异常增生、流产、腹痛、阴道出血等症状。侵蚀性葡萄胎则表现为高度不规则出血、阴道流出葡萄胎泡、宫颈扩张、子宫肿大、腹痛等症状。侵蚀性葡萄胎的症状更加严重和明显，需要及时诊治。
3、辅助检查：葡萄胎的影像学表现为子宫内膜增厚、内膜下卵泡样病变，组织学特征为绒毛组织增生和滋生。侵蚀性葡萄胎的影像学表现为子宫内膜增厚、大量不规则水样低密度区和软组织肿块，组织学表现为异型性增生和恶性细胞浸润。
4、治疗方案：葡萄胎通常采用手术治疗，如刮宫术或分娩术，且术后需要定期随访。而侵蚀性葡萄胎需要采用更加积极的治疗措施，包括化疗、手术和放疗等。
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如果葡萄胎发现的比较晚，整个子宫增大明显，葡萄胎组织比较多，手术时间相对比较长，一般大约半小时以上，也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常，而且子宫比较软，所以在手术史需要注意动作轻柔，以防止发生子宫穿孔，术后一定注意复查hcg，同时注意避孕两年。
也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除，可以降低大出血的几率，术后还需要应用缩宫素肌注，促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大，子宫质地比较软，比较薄，在手术过程中就有可能导致子宫穿孔，也有可能导致出血量比较多甚至大出血，有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血，同时建立静脉通路，如果发现出血量比较多及时的输血，补液对症治疗。
完全性葡萄胎组织学特征为可确认胚胎和胎儿组织缺失，绒毛水肿，弥漫性滋养细胞增生，种植部位，滋养细胞层弥漫和显著的异型性，部分葡萄胎的患者，有胚胎和胎儿组织细胞存在的证据，局限性滋养细胞增生绒毛大小及其水肿的程度明显不一。诊断葡萄胎的方法可通过临床表现，超声检查，血HCG检察，组织学检查，遗传细胞学诊断，五元表达印记基因检测的方法都有助于诊断为葡萄胎。但组织学诊断是葡萄胎的确诊方法，所以每次葡萄胎吸宫的刮出物必须送组织学检查。
