双胞胎和葡萄胎的区别

葡萄胎和双胞胎,虽说都是胎,而且它们有一个共同特点,那就是子宫异常增大,因为双胞胎怀孕两个比正常的子宫要大一些,葡萄胎也是的。葡萄胎因为它那个团块的异常的增生,它使整个子宫看着就像怀了双胞胎一样。那么它的区别,毫无疑问葡萄胎是个不正常的怀孕,而双胞胎是我们可喜可贺的双胞胎。B超下是一目了然的,所以我们一旦怀孕需要做定期的产检和定期的检查。

葡萄胎鉴别诊断

绒癌恶性程度较高,发生转移早而广泛,在化疗药物问世前,死亡率非常高,但是目前随着医疗技术的发展,预后已经得到极大的改善。侵蚀性葡萄胎的主要鉴别是要和绒癌相鉴别,它俩都可以继发于葡萄胎,但是绒癌可以继发于其他的非葡萄胎妊娠。最终的鉴别是要靠病理,侵蚀性葡萄胎镜下有绒毛结构或者是绒毛阴影,而绒癌是不形成绒毛或水泡状结构。侵蚀性葡萄胎恶性程度一般不高,大多数仅造成局部侵犯,预后比较好。

怎样预防葡萄胎

目前研究表明,营养缺乏,病毒感染,不吃动物脂肪,年龄增大是导致发生葡萄胎的常见原因,所以建议女性在备孕期间一定注意增加营养,多吃蔬菜水果,多吃肉,蛋,奶。尽量在育龄期要孩子,如果年龄大于45岁则发生葡萄的几率会明显增高。必要时男方检查一下精液,排除精子异常,因为葡萄胎的发生还有男性有关。葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病,要避免再次发生葡萄胎首先需要了解一下发生葡萄胎的原因。

葡萄胎

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葡萄胎手术

如果葡萄胎发现的比较晚,整个子宫增大明显,葡萄胎组织比较多,手术时间相对比较长,一般大约半小时以上,也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常,而且子宫比较软,所以在手术史需要注意动作轻柔,以防止发生子宫穿孔,术后一定注意复查hcg,同时注意避孕两年。

葡萄胎手术

也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除,可以降低大出血的几率,术后还需要应用缩宫素肌注,促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大,子宫质地比较软,比较薄,在手术过程中就有可能导致子宫穿孔,也有可能导致出血量比较多甚至大出血,有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血,同时建立静脉通路,如果发现出血量比较多及时的输血,补液对症治疗。

葡萄胎诊断

完全性葡萄胎组织学特征为可确认胚胎和胎儿组织缺失,绒毛水肿,弥漫性滋养细胞增生,种植部位,滋养细胞层弥漫和显著的异型性,部分葡萄胎的患者,有胚胎和胎儿组织细胞存在的证据,局限性滋养细胞增生绒毛大小及其水肿的程度明显不一。诊断葡萄胎的方法可通过临床表现,超声检查,血HCG检察,组织学检查,遗传细胞学诊断,五元表达印记基因检测的方法都有助于诊断为葡萄胎。但组织学诊断是葡萄胎的确诊方法,所以每次葡萄胎吸宫的刮出物必须送组织学检查。