部分性葡萄胎b超表现

部分性葡萄胎恶变概率明显低于完全性葡萄胎。部分性葡萄胎多在清宫以后才可以得到明确的诊断。部分性葡萄胎表现与完全性葡萄胎表现几乎相同。部分性葡萄胎在临床上要引起足够重视,以免漏诊或者是误诊。

葡萄胎初期hcg多高

怀孕后40到50天,形成胚芽,而怀孕50到60天左右会有胎心,但因为葡萄胎是一种非正常的妊娠,没有胎囊的发育,所以在孕60天的时候,女性一定要做一个B超检查来确诊是否有葡萄胎,并且检测hcg的值看是否有异常增高。在B超无法观测到胎心和胚芽之前,葡萄胎主要依据hcg的值,和B超来判断,并且hcg会异常的高,翻倍速度也比较快,峰值可以达到20万以上。如果女性的卵子发育异常,可能会引起葡萄胎的出现。葡萄胎的早期也会引起月经停止的现象。

葡萄胎需要化疗吗

一般情况下,部分性葡萄胎只要术后hcg下降良好,可以加强术后的随访,连续3次检测出现阴性后就不需要再化疗,如果是完全性葡萄胎,并且存在高危因素、术后随访困难,而且还不具备完全切除子宫的条件,最好是进行预防性化疗治疗。葡萄胎是一种良性滋养层细胞的疾病,与染色体异常有关,葡萄胎术后是否需要化疗要根据葡萄胎的类型以及术后hcg的下降情况等决定。

葡萄胎

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葡萄胎手术

如果葡萄胎发现的比较晚,整个子宫增大明显,葡萄胎组织比较多,手术时间相对比较长,一般大约半小时以上,也有的患者需要一周后二次清宫。由于葡萄胎子宫增大异常,而且子宫比较软,所以在手术史需要注意动作轻柔,以防止发生子宫穿孔,术后一定注意复查hcg,同时注意避孕两年。

葡萄胎手术

也需要有经验的妇科医生快速手术操作将宫腔内的组织物迅速清除,可以降低大出血的几率,术后还需要应用缩宫素肌注,促进子宫收缩止血。因为葡萄胎会导致子宫异常的增大,子宫质地比较软,比较薄,在手术过程中就有可能导致子宫穿孔,也有可能导致出血量比较多甚至大出血,有休克的危险。所以在手术之前一定要做好备血,同时建立静脉通路,如果发现出血量比较多及时的输血,补液对症治疗。

葡萄胎诊断

完全性葡萄胎组织学特征为可确认胚胎和胎儿组织缺失,绒毛水肿,弥漫性滋养细胞增生,种植部位,滋养细胞层弥漫和显著的异型性,部分葡萄胎的患者,有胚胎和胎儿组织细胞存在的证据,局限性滋养细胞增生绒毛大小及其水肿的程度明显不一。诊断葡萄胎的方法可通过临床表现,超声检查,血HCG检察,组织学检查,遗传细胞学诊断,五元表达印记基因检测的方法都有助于诊断为葡萄胎。但组织学诊断是葡萄胎的确诊方法,所以每次葡萄胎吸宫的刮出物必须送组织学检查。