对于晚期患者的治疗原则是延长患者寿命、提高患者生存质量和缓减癌性疼痛，可以运用骨吸收抑制剂，采取介入、放疗和化疗的综合治疗模式。部分晚期病人会出现强烈疼痛、骨痛或病理性的骨折，此时只能进行呼吸治疗；肝癌的骨转移出现即表明是肝癌晚期。
如果肝癌患者在手术前的肝癌病灶较小，并且手术时切除的非常干净，基本上不需要进行化疗。但是也并不绝对，如果患者手术前肝癌的病灶很小，切除的也很干净，基本上化疗就不需要做。其次化疗的方案，需要根据手术切除之后肝脏残留的状况，以及其他病灶是否有复发的风险来决定。如果有其他病灶有复发的风险，就需要进行局部的化疗，也叫做介入治疗，它的副作用也比较小，是减少复发的主要方式。
肝癌的复发率是针对获得根治性切除的患者治疗以后的复发，且复发率非常高，术后3年，复发率为50%，术后5年复发率在70%左右。肝癌复发的原因有2个方面：
1、当切除肝癌时，肝癌虽小，可能已经转移，癌细胞可以脱落，脱落后顺着血液可转移到肝的其它地方；
2、肝癌切除很好，而病人有肝炎肝硬化等基础疾病，其它的地方也可形成新的肝癌，称为多中心性复发。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
目前肝癌的治疗手段有很多，西医的治疗最常见的是内科保守治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗，还有就是中医中药的一些治疗，具体要按照医生建议治疗。一般有手术指征的患者可以考虑首选手术治疗，没有手术指征可以考虑有介入治疗，也可以根据具体情况由医生建议是否可以选择肝动脉栓塞化疗术、射频消融术或者海扶刀、氩氦刀等等一系列的介入治疗；西医常规的内科治疗主要是我们指靶向药物的治疗，还有最新的一些免疫疗法PDY、PDLY，都是我们肝癌的治疗手段；我们具体选哪一种治疗手段必须根据患者的具体情况来选择，而不能盲目地选择某一种治疗手段。同时中医在肝癌的治疗也有着不可替代的作用，我们很多的患者因为西医没法手术，甚至没法介入，没法吃靶向药，不能负担或是靶向药效果不佳，通过中医中药的治疗，很多病人也得到了非常好的疗效。
肝癌从形态上分为大肝癌和小肝癌，一般把直径小于5厘米的称为小肝癌，其中在2厘米以下的称为微小肝癌，在2厘米到5厘米之间的我们称为小肝癌，而把直径大于5厘米在10厘米之内的叫大肝癌，而大于10厘米的叫巨大肝癌。 治疗上来说，对于单发性的微小肝癌、小肝癌，还有单发性的向肝外生长的大肝癌和巨大肝癌包膜完整、边界清楚，还有多发性的肿瘤，肿瘤结节少于三个的，局限在肝脏的一个段或者一个叶内的均可采取手术治疗，并能取得好的手术效果。 而对于其他性的大肝癌或者巨大肝癌，我们可以通过介入栓塞和化疗等方法缩小肝癌的结节来取得和手术的效果，以增加患者的手术机会，提高生活质量和疗效。
肝癌就是肝脏上发生了恶性肿瘤，它一般的分原发性的肝癌和继发性的肝癌。组织学上面说，原发性的肝癌，它里面有来源于肝细胞的，来源于胆管的和混合性的肝癌。目前就是肝癌的病因，发生发展机制还不是很清晰，但是与一些生活事的因素。比如说乙肝或者既往有酒精性的肝硬化，或者是说摄入的一些黄曲霉素等，相关的因素相关。
