快速心房颤动的治疗

如果单纯使用比索洛尔控制心律不佳,可以使用西地兰等药物,如果患者自身有心衰的情况,也可以联合使用西地兰联合治疗,可以达到控制快速房颤的目的,另一方面也需要加用抗凝药物,预防血栓脱落引起的栓塞等疾病。另一方面一些持久性的房颤,如果出现快心室反应,一般建议使用减缓窦房结传导的药物,如比索洛尔以及美托洛尔之类的药物来减缓心室率,有助于缓解患者的不适情况。建议患者先使用可达龙,然后再改成静推的方式,一般需要明确患者是否有甲状腺功能疾病以及肺纤维化才能使用可达龙治疗,一般阵发性房颤使用可达龙之后,一般6-8个小时会逐渐转复为窦性心律。快速房颤主要是恢复患者的窦性心律及控制心室率,如果是一些阵发性的房颤,一般建议尽快恢复患者的窦性心律,如果房颤持续时间不超过48小时,一般可以直接转复窦性心律。

心房颤动的原因

心房颤动的病因很多,那么目前来看最常见的三个原因就是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病以及心脏瓣膜病,另外还有一些少见的疾病,比如说甲状腺机能亢进的病人也非常容易发生心房的颤动,那么心房颤动一旦发生的时候,患者会表现为一种心慌气短、头晕,、多尿的情况出现,如果持续的时间比较长甚至于速度非常快,那么还可以造成心力衰竭,比如呼吸困难、憋气、喘憋这些表现,一般的来说房颤它的速度非常快,有的心律可以高达150次以上,但是也有部分病人心律发作的时候并不快,只是70次到80次,所以可能也就没有相应的症状,不做心电图一般也是很难诊断。

心房颤动吃什么药

房颤的患者如果通过药物治疗,主要有两个方面的药物,一个是针对房颤的药物,如可以通过吃胺碘酮、倍他乐克、稳心颗粒,达到控制房颤心率的这个目的,或者把房颤能够转回来,转成窦性心律。对于房颤如果不能完全造成窦性心律,只能控制心室率的患者而言,它最关键的治疗就是预防房颤的栓塞,也就是房颤患者需要吃的第二种重要的药物,就是抗凝药,包括华法林和达比加群、利伐沙班等。之后最主要的是预防血栓形成,减少脑梗塞以及外周动脉栓塞的可能,因为它是预防治疗,不吃药能够看到它的后果,但吃药可能看不到效果,所以房颤的患者应该把这两种药物结合起来,进行坚持长期的服用。

心房颤动

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

快速心房颤动

如果房颤不能够在24小时内转复位窦律,心房容易形成附壁血栓,可以脱落形成栓塞,所以说要预防栓塞。快速心房颤动的治疗首先就是要控制心室率。如果房颤是急性发作在24小时以内的,可以选择药物复律,让它恢复窦性心律。

心房颤动治疗

因为房颤最常见的并发症是栓塞,因此抗凝治疗在房颤治疗中尤为重要,主要药物包括利伐沙班、华法林、达比加群等。物治疗包括复律的药物,如胺碘酮、伊布利特、心律平等。心房颤动是临床上最常见的心律失常,心房颤动的治疗包括药物治疗和手术治疗药。

心房颤动治疗

心房颤动的患者,治疗方案包括以下几个方面:第一,抗凝治疗,房颤的患者栓塞的发生率较高,合并有瓣膜病的需要进行华法林抗凝,而对于非瓣膜性房颤的患者,通常使用评分方法对患者进行危险分层,根据评分的结果,选用华法林、新型口服抗凝药或者阿司匹林进行抗栓治疗,在接受电复律的患者,术前三周也需要进行抗凝治疗,并且最好经食道超声心动图,明确左心房有无血栓之后再行复律;第二,转复和维持窦性心律,包括药物转复,电转复和导管消融治疗;第三,控制心室率,对于老年患者,可以选用控制心室率来进行治疗,包括贝阻剂、钙通道阻滞剂和地高辛等。