（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患儿出生10个月左右被诊断为脑性瘫痪，去年患儿到我院康复科进行治疗，经过7个月的康复治疗，患儿可以独站，在熟悉的环境下还可以行走数步，予以办理出院，告知家属出院后要注意护理。但患儿的父母未引起重视，患儿再次出现不能进行言语交流，不能独立行走，遂到我院就诊。结合患者既往病史及临床表现，目前诊断脑性瘫痪，给予穴位针刺、言语训练、作业疗法等治疗。治疗后患儿能够通过肢体进行简单的交流，除家人指令外，现在也能慢慢听懂医护人员的指令，能够在较为熟悉的环境中行走数步。
【基本信息】男性、8岁7月
【疾病类型】脑性瘫痪（痉挛型）
【就诊医院】山西省儿童医院
【就诊时间】2020年7月
【治疗方案】针刺治疗+作业疗法+脑瘫肢体综合训练
【治疗周期】康复治疗8个月，长期生活管理
【治疗效果】患儿精神状态较好，言语较前增多，可以独站、行走数步
一、初次面诊
在前几天我上门诊的时候，去年在我院治疗过的一个患儿在他妈妈的陪伴下来就诊了。这个小男孩今年8岁多了，他在出生后10个月左右，家属发现他不能独坐，便至外院就诊，被诊断为脑性瘫痪，家属代诉在给予康复治疗、运动疗法、理疗等治疗后，患儿可独坐。
随着孩子一天天的长大，家属发现患儿在4岁左右还不能独立行走，也不能简单言语，于是再次至当地医院就诊，经过5个多月的治疗，患儿可发一些简单的音，可扶助行器行走。
时间又过去了几年，去年在我院康复科治疗的时候他已经7岁多了，经过7个月的康复治疗，患儿可以独站，在熟悉的环境下还可以行走数步，予以办理出院，告知家属出院后要注意护理。但谁知患儿的父母却有些大意了，在几天前来门诊的时候患儿已经不能进行言语交流，不能独立行走了。
二、治疗经过
入院后我们为患儿安排了详细的体格检查，经检查发现患儿反应迟钝，只能说“爸爸”、“妈妈”等简词汇，不能进行简单的交流，理解力、判断力较差，计算力、学习能力均落后于同龄儿童，四肢肌力4级，双上肢肌张力正常，精细活动差，双下肢肌张力略微增高，双侧膝腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。同时完善0~6岁儿童发育检查报告，总体结果提示患儿发育迟缓。
结合患者既往病史及临床表现，目前诊断脑性瘫痪是比较明确的，治疗上包括选取百会、风池、梁丘、足三里、血海等穴位进行针刺，选取言语3区、言语1区等进行头皮针，以起到醒神开窍、疏通经络的作用，帮助下肢肌肉功能的恢复。
同时每日进行言语训练、作业疗法来促进发音，改善认知水平，提高患儿的自理能力；在进行脑瘫肢体综合训练从而帮助患者提高行走姿势与能力。
由于患儿对指令理解较差，在治疗期间家长一定要耐心引导，积极主动配合医生进行上述治疗，可以通过音乐、舞蹈等来培养患儿的兴趣，从而提高训练的疗效。在住院期间一定要看护好患儿，避免由于其姿势异常而引发的各类安全问题。
三、治疗效果
患儿住院期间精神都尚可，二便、饮食也较为规律。言语功能虽未完全恢复，但较前有所改善，能够通过肢体进行简单的交流，除家人指令外，现在也能慢慢听懂医护人员的指令。四肢肌力4级，能够在较为熟悉的环境中行走数步。
四、注意事项
1、治疗期间，由于患儿的主动配合性较低，家长应陪同训练。
2、患儿切不可独处，一定要随时看护好患儿，以免发生坠床、摔倒等意外事件。
3、在饮食方面多给予瘦肉、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量丰富的食物来帮助提高患儿体质。
4、在家中也要遵循医嘱进行相应的功能训练，比如用手持物、站立行走等。
五、个人感悟
脑性瘫痪，对于婴幼儿的生活质量有极大的损害，它使得患儿在智力、肢体、言语等方面的发育明显低于同龄人，生活自理能力较差，从而加重家庭负担。
本病例中的患儿在十个月左右，家长发现其还不能独坐，与同龄儿童不同，故立即至医院就诊，在经过积极治疗以后，患儿能够正常的独坐。中途也断断续续的在外院以及我院进行了多次治疗，在治疗后患儿的病情都有所改善。此次因为反应力仍然明显迟钝，言语简单，与他人沟通较差，行走也较为困难。故继续在我院进行相应的治疗，根据患儿言语功能较差，进行了针对性的语言训练以及头皮针等治疗。并进行了脑瘫肢体综合训练，来帮助提高患儿的行走能力。
为了帮助患儿更好地理解医护人员的指令，家长在治疗期间一直陪护，并且时刻紧盯患儿，避免其发生意外。对于医生的治疗方案，家长也表示理解并积极进行沟通，选择了最适合的方案治疗。
脑性瘫痪的治疗耗时较久，且疗效较慢，因此，家长一定要有充足的耐心，不可中途停止治疗，以免影响疗效。通过长期的康复治疗，虽不能使脑性瘫痪治愈，但是可以一定程度上的改善个人生活能力，减轻家庭的负担。
