二尖瓣狭窄一般发展到中等程度的时候就可以出现临床症状，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动、情绪激动、妊娠、感染或者快速性房颤的时候最容易被诱发。第二咯血，长期的肺静脉压升高会导致支气管的小血管破裂，再就是出现咳嗽声音嘶哑，这主要是跟左心房增大，压迫喉返神经有一定关系，另外像体循环栓塞的症状，如果引起脑栓塞，患者可能会有肢体活动障碍，言语不清。随着狭窄情况加重出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至发生急性肺水肿。
二尖瓣狭窄手术有风险吗
目前二尖瓣狭窄最常采用的手术方式是二尖瓣置换术，二尖瓣置换术是一种在心外科应用了很多年，比较成熟的手术，一般来说总体死亡率是小于2%的，但是有以下三种特殊情况的患者，死亡率可能会增高一些。对于中重度的二尖瓣狭窄，患者的呼吸困难如果呈进行性的加重，或者出现肺动脉高压者，就需要进行机械性的干预来解除二尖瓣的狭窄，降低跨瓣压力阶差，以缓解患者的症状和避免并发症的出现。二尖瓣狭窄手术前需要做的准备主要包括了以下4点：第1点，控制心力衰竭，应用强心利尿药物，增加心肌收缩力，并降低心脏负荷，可以静脉给予极化液，能量合剂等改善心脏功能，同时要减少病人的活动量。
二尖瓣狭窄的分度？
当瓣口面积减至2-5平方厘米会出现轻度的狭窄，仅在剧烈运动后才会出现症状。如果瓣口面积小于1平方厘米，就达到重度二尖瓣狭窄了。二尖瓣狭窄是临床上最常见的心脏外科疾病之在我国以风湿性二尖瓣狭窄最为常见。
