再植肢体一旦存活，即使功能恢复不理想，但病人总是不愿把接活的，没有功能的肢体拿掉。除非有下述情况可考虑截肢：①再植肢体剧烈疼痛，经久不愈。②再植肢体并发慢性骨髓炎或化脓性关节炎，创口经久不愈。③下肢严重不等长和畸形缩短的再植肢体不穿置矫形鞋或假肢不能行走，并由于再植肢体的存在妨碍合适假肢的装配。那手术应该注意什么呢?
断肢再植手术有什么禁忌症
1.患有全身性疾病，体质差，或并发有严重的脏器损伤，不允许长时间进行手术者不宜再植。
2.断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。
3.手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离，表现为手指两侧皮下瘀血，即使接通血管，因软组织广泛渗血，血栓形成，再植手指仍难存活。
4.再植时限过分超过，组织已发生变性，则不宜再植。未经冷藏，断指缺血24小时仍可能再植存活，如伤后即予冷藏处理，再植时限可延长至30小时以上。但是缺血时间越短，则再植存活率越高，反之，缺血时间越长，再植存活率越低。
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根据临床经验，如果是符合条件的断指是可以再植回去，可是它有一定的要求，一个是损伤的程度，比如是锐器伤、刀伤或者是切割机切伤，长端的损伤并不严重是可以再植的，如果对于一些比较重物的压砸伤导致骨骼皮肤都已经压得粉碎，那么这部分是不能再植回去的，断指除了局部损伤以外，如果时限太长，远端缺血坏死太久，那么这个时候也是不能够进行断指再植的。
断指病人很多做完断指再植以后，出院的时候复查的时候，我们也会交代第一个要坚持戒烟，因为我们见到最常的可能断指再植术后，因为患者又吸烟可能有三十多天又坏死的报道，所以复查非常重要，复查第一个是要拍片子看骨头长得怎么样。第二个要检查手指吻合的神经恢复的怎么样，还有看指甲的生长皮肤的颜色或者是感觉恢复，看有没有冻伤或者烫伤这些情况，所以复查的时候一般两三周最好来一次，进行一次门诊来复查，再植一般来说经过手术在医院里边，一般呆上一周就是危险期血管危险就过了，后续在家里边家里的要求也是要禁烟，也要注意饮食这些情况，然后他来到医院复查，主要是要看肢体成活的情况，神经恢复的情况，要愈合好一般看他骨头，当然再植可能要做内固定钢针内固定，我们看片子长得还可以，一般6到8周大概两个月钢针就可以拔了，拔了后续就要指导他功能锻炼，所以要愈合好往往后续的治疗，锻炼可能要持续到半年时间。
断指再植以后可能会出现肢体的肿胀，手指的肿胀瘀血，我们多见于几种情况。第一个由于这种手指的挫伤和循环不好，我们可以抬高患肢，还有可以给指端切开减压，还有可以使用一些促进消肿。另外对于手术本身来讲我们可以尽量多吻合一些血管，吻合动脉、静脉。第二个术后出现血肿要及时的要去清理血肿，要去减压同时使用一些消除水肿的药物，改善循环的药物。
