阵发性室上性心动过速的症状

患者开始时症状轻微,会有心悸的临床症状,但是随着心率逐渐加快,患者会有非常明显的心悸、胸闷、气短、头晕,严重的患者会出现不同程度心绞痛的症状,更严重时患者还会出现晕厥、心力衰竭,少数患者还会发展成心源性休克。阵发性室上性心动过速是一种比较常见的快速型心律失常,其发作特点就是突发突止,没有明显诱因,发作持续时间长短不数分钟或数小时甚至数天。阵发性室上性心动过速只有发作的时候才会有症状。

室上性心动过速严重吗?

阵发性室上性心动过速严重吗:阵发性室上心动过速,是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区,常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何疾病情况。需要去医院做电生理检查,找出这种折返道,通过射频消融的方法,将这种异常的通道打断就可以消除折返,从而达到治愈心动过速的目的。阵发性室上性心动过速,简称室上速,是临床上常见的一种心律失常。

室上性心动过速的治疗

如果刺激迷走神经的办法无效,就需要立即到医院就诊,在医生的指导下静脉应用腺苷或者胺碘酮等药物治疗,终止室上性心动过速的发作,同时要查明室上性心动过速发生的原因,如果有电解质紊乱、容量不足,先要补充容量,纠正电解质紊乱,维持出入量以及酸碱平衡,如果药物治疗室上性心动过速的效果不佳,或者频繁、反复的发作,就可以考虑进行射频消融手术治疗,根治室上性心动过速。室上性心动过速的急性发作期,应根据病人基础的心脏状况,既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。阵发性的室上性心动过速是心律失常的一种比较常见的类型。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

室上性心动过速口服药

在使用药物终止以前,通常嘱患者刺激迷走神经,可以让患者自行刺激咽部,引起严重的干呕,室上速有可能会终止。如果刺激迷走神经的方法无法使室上速终止,也可以使用食道调搏的方法来终止阵发性室上性心动过速。另外,也可以让患者做瓦式动作,迷走神经兴奋以后,室上速也有终止的可能。

室上性心动过速首选药

在药物选择上主要应用的是普罗帕酮和ATP腺苷类的药物,可以在短时间内迅速的终止室上性心动过速的发作。但是要从根本上治疗室上性心动过速,还要选择电生理检查加射频消融术,对室上性心动过速进行根治。室上性心动过速主要包括房室旁道传导的心动过速和房室结双径路的心动过速。

室上性心动过速的病因

常见的一些室上性心动过速,可以见一些没有器质性心脏病的患者,但另外一些则多见于器质性心肺疾病的患者,比如心脏瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,肺源性心脏病和心肌病,以及心包疾病所导致的心房病变,或者是负荷过重,​也可以见于甲状腺功能亢进,酒精药物毒性反应,心力衰竭和开胸手术之后,应用洋地黄过程当中有窦性心律转变为伴有二房室传导阻滞的心律失常,是洋地黄中毒的特征性表现,发病率大约是千分之2.5。