阵发性室上性心动过速严重吗

阵发性室上性心动过速严重吗:阵发性室上心动过速,是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区,常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何疾病情况。持续性时速发作,不管有没有器质性心脏病,都要给予相应的治疗,发生在严重器质心脏病基础上的持续性室速,如果有严重的血流动力学的紊乱,要立即给予直流电复律,否则容易发生室颤,导致病人猝死。严重的室上速见于以下:发作持续时间过长或应用抗心律失常药物无效,出现心绞痛、心力衰竭、休克等。

阵发性室上性心动过速的病因

房室结折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速的类型,而房室折返性心动过速的发生和预综合征密切相关。在房室的特殊传导系统之外,还存在一些由普通心肌组成的肌束,连接心房和心室之间,可以位于房室环的任何部位。阵发性室上性心动过速,简称室上速,是临床上比较常见的心律失常。

阵发性室上性心动过速的症状有哪些

阵发性室上性心动过速是一种比较常见的快速型心律失常,其发作特点就是突发突止,没有明显诱因,发作持续时间长短不数分钟或数小时甚至数天。阵发性室上性心动过速的患者,会有突然发作的临床特点,发作时心率通常并没有明显过快,但是经过一段时间,大约15-30分钟左右,会出现逐渐加速的心率。症状的轻重常常取决于心室率、有无心脏病基础、室上性心动过速的持续时间及患者的自我感觉。

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室上性心动过速口服药

在使用药物终止以前,通常嘱患者刺激迷走神经,可以让患者自行刺激咽部,引起严重的干呕,室上速有可能会终止。如果刺激迷走神经的方法无法使室上速终止,也可以使用食道调搏的方法来终止阵发性室上性心动过速。另外,也可以让患者做瓦式动作,迷走神经兴奋以后,室上速也有终止的可能。

室上性心动过速首选药

在药物选择上主要应用的是普罗帕酮和ATP腺苷类的药物,可以在短时间内迅速的终止室上性心动过速的发作。但是要从根本上治疗室上性心动过速,还要选择电生理检查加射频消融术,对室上性心动过速进行根治。室上性心动过速主要包括房室旁道传导的心动过速和房室结双径路的心动过速。

室上性心动过速的病因

常见的一些室上性心动过速,可以见一些没有器质性心脏病的患者,但另外一些则多见于器质性心肺疾病的患者,比如心脏瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,肺源性心脏病和心肌病,以及心包疾病所导致的心房病变,或者是负荷过重,​也可以见于甲状腺功能亢进,酒精药物毒性反应,心力衰竭和开胸手术之后,应用洋地黄过程当中有窦性心律转变为伴有二房室传导阻滞的心律失常,是洋地黄中毒的特征性表现,发病率大约是千分之2.5。