如果没有条件监测血压或者频繁监测血压,可以去医院查动态血压,动态血压白天15分钟测一次,晚上30分钟测一次,可以了解血压在什么时间段高,什么时间段低,以及高峰发生在哪个时段,从而指导调整降压药的剂量以及使用时间。血压忽高忽低,首先要排除继发性高血压,尤其是肾上腺疾病如肾上腺嗜铬细胞瘤,可阵发性释放儿茶酚胺入血导致血压波动,可以查肾上腺CT以明确诊断。如果患者血压一会正常一会高,高度考虑是精神心理疾病导致,比如心脏神经症、焦虑症患者就容易出现类似的变化。
血压太高会有什么危险
我们降压治疗中在80年代的时候,有一个降压药叫硝苯地平,就是它是一个短效的就叫心痛定,当时也比较广泛的应用吃一片血压马上就降下来,认为特别好的一个降压药,但是过了几年以后通过循证医学的证据发现,吃着硝苯地平心痛定这个药降压以后,反倒增加了它长期的一个心脑血管病的死亡率,这是为什么这个都是对高血压的认识对高血压药的认识,人也是走了一段的弯路,为什么是这样的那就是短效的药物可以引起一些交感神经兴奋性的一个增高,它反倒对交感神经系统它有兴奋的一个作用,这个兴奋的作用反倒引起心脏的短期的,比方说的引起什么心跳加快长期容易引起就是靶器官动脉硬化,所以现在不建议应用短效的快速的一个降压药,现在基本上都用的是平稳的一个降压药。长期持续高血压使肾小球内囊压力增高,肾小球纤维化萎缩以及肾动脉硬化,最终导致肾实质缺血和肾单位的不断减少,慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之如果患者长期高血压的现象,患者的危险是特别大的。
血压正常但是头晕是怎么回事
血压正常,但有头晕症状的病人,引起头晕的原因很多,需要结合临床症状以及相关检查,寻找原因,如头晕伴有全身乏力、面色苍白,血常规检查提示红细胞及血红蛋白低于正常,考虑是贫血引起的。头晕只是人体的一种感觉,不一定会出现器质性的障碍,比如眼睛看到一些令人眼花缭乱的东西,也会使人产生头晕的感觉,但有些病人也确实有器质性的障碍。血压正常头晕是怎么回事。