小脑幕切迹疝瞳孔变化特点

小脑幕切迹疝是一种紧急情况,通常发生于颅内压力增高的情况下,由于颅内压力过高,导致小脑幕被挤压移位,最终压迫脑干,引起严重的神经功能障碍。小脑幕切迹疝瞳孔变化的特点如下:

1、瞳孔大小不等:患者会出现瞳孔大小不等,一般病侧瞳孔会变得较小,而健侧瞳孔则会变得较大。

2、瞳孔反应消失或减弱:患者会出现瞳孔对光反应消失或减弱。这是由于小脑幕的移位压迫了脑桥,阻断了瞳孔对光的反应,使瞳孔的对光反应功能受损。

3、伴有眼肌麻痹:在严重的小脑幕切迹疝病例中,由于小脑幕的移位压迫了脑干,损害了脑干中的运动神经核,可导致眼肌麻痹。

临床上对于小脑幕切迹疝的治疗,需要立即进行手术治疗,以减轻颅内压力,解除小脑幕的移位,避免对脑干的压迫,恢复神经功能。手术治疗的效果取决于病情的严重程度和治疗的及时性。在手术治疗前,可采取一些措施,如维持呼吸道通畅,控制血压,维持水电解质平衡等,以维护患者的生命体征。

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小脑幕脑膜瘤严重吗

脑膜瘤是颅内良性肿瘤,发病率占第2位,占颅内肿瘤的20~40%左右,脑膜瘤一般都是良性的,只有在儿童时期容易出现脑膜肉瘤,是恶性的。两公分以下的脑膜瘤没有什么临床症状,可以进行观察,两公分以上的脑膜瘤可以考虑手术治疗。脑膜瘤一好发于血管周围,包围血管的脑膜瘤不易全切,不易全切的脑膜瘤容易复发,但复发很慢。必要时行二次手术。

小脑扁桃体下疝手术风险

手术过程中主要是由于出血或者是手术操作过程造成对周围重要的血管神经造成损伤,甚至由于对脑干包括延髓、中脑等进行过多的侵犯,从而造成患者出现短暂性的呼吸困难,甚至出现短暂性呼吸丧失,从而危及生命。对于小脑扁桃体下疝畸形的患者,如果实施手术的话,相对来说是有一定手术风险的,手术风险在于对于一些有基础性疾病的患者,比如有高血压糖尿病的患者在手术前如果无法将血糖血压控制平稳的话,有可能会对患者的伤口愈合造成一定程度的影响,并且极大的增加手术的风险。

小脑扁桃体下疝术后注意事项

小脑扁桃体下疝手术后:第一、要注意围手术期,此时患者需要注意制动,避免做出一些疼痛比较剧烈的动作。第二、拆线后疼痛消失后可以做一些运动,让指骨的部位负重,利于骨头愈合,否则会发生钙流失,引起骨质疏松。生活中还要预防炎症的发生,条索状的炎症硬物会减弱肩颈部位的力量,使颈椎的序列发生变化,多锻炼。小脑扁桃体下疝患者的预后效果还是显而易见的,小脑扁桃体得到复位,结构被打通,症状得到解除,病人在术后第二天就有症状的改善。由于脑脊液循环正常了,颅内高压的症状也会得到缓解,患者缺血的结构会逐渐恢复改善,病人的运动共济能力肌张力高的问题也会得到缓解,走路平衡的问题也会得到解决的。