异位妊娠（三）

文章摘要：异位妊娠的超声声像图类型：（一）§胎囊型：早期输卵管未破裂，超声发现附件区一完整胎囊，有时可看见胎芽胎心搏动（二）衰减包块型：输卵管破裂或流产后，胎囊与血液流出，凝聚于输卵管及伞端周围，形成血肿；绒

异位妊娠的超声声像图类型：（一） §胎囊型：早期输卵管未破裂，超声发现附件区一完整胎囊，有时可看见胎芽胎心搏动 （二）衰减包块型：输卵管破裂或流产后，胎囊与血液流出，凝聚于输卵管及伞端周围，形成血肿；绒毛继续侵蚀造成反复出血向子宫直肠窝、髂窝、腹腔流出，如大部分血液未凝固成块则表现为此。（三） v混合包块型：输卵管已破裂较长时间，形成较大的血凝块，与流出的胎囊相混融合，成为一复杂包块。包块内有回声强的团块（此为凝血块），还可见液性区（未凝血液或析出血清），包块内亦可见似胎囊结构组织，形成一个混合性包块 （四） v实性包块型：此类多为陈旧性宫外孕；即血肿形成后，仍不断受绒毛侵蚀出血，血肿继续增大，随时间随时间迁延，血肿机化，液体吸收，血肿外形成一结缔组织假包膜，血肿如围绕子宫周围或者紧贴子宫，则子宫与血肿之间界限消失，子宫轮廓模糊不清。因而陈旧性宫外孕可显示一个“大子宫”的形象，实际上是血肿与子宫紧密粘连，因包块为实性，可误诊为卵巢实性肿瘤  （五） v漂浮型：输卵管妊娠破裂后，如有急性大量出血，病情来势凶猛，就诊时危在旦夕，此类病人多见于间质部妊娠破裂，残角子宫妊娠破裂等，可造成短时间内急性大量内出血，妇科检查子宫有漂浮感，声像图可见子宫漂浮在大量血液中，腹腔内亦可见大量血液。病人除了腹痛外，面部皮肤苍白，肛门坠胀