胫骨平台骨折十年后瘸了怎么回事,怎么办

瘸了是指行走障碍,胫骨平台骨折有可能十年后再次行走障碍。胫骨平台骨折是一种严重的骨折类型,如果骨折治疗不当、髌骨骨折或软骨受损、髌骨或髌骨韧带受损、肌肉失衡、二次骨折等,可能会导致长期后遗症。

1、骨折治疗不当:骨折后如未得到恰当的固定和休养,骨折处未能愈合完全或愈合不良,容易导致膝关节肿胀、变形和运动受限。

2、髌骨骨折或软骨受损:胫骨平台骨折时,髌骨韧带和软骨受到挤压或拉伤的风险较大。如髌骨或髌骨韧带受损,可能导致膝关节不稳定,造成瘸行。

3、髌骨或髌骨韧带受损:髌骨和髌骨韧带是维持膝关节稳定性的重要结构,而胫骨平台骨折会导致膝关节稳定性受损。因此,该部位如果受损或断裂可能会导致膝关节失去稳定性,从而引起上述症状。

4、肌肉失衡:在胫骨平台骨折康复过程中,由于长时间的固定和休养,周围的肌肉可能会出现失衡现象。某些肌肉群可能会萎缩和减弱,而其他肌肉群可能会过度紧张。这种肌肉失衡会影响膝关节的稳定性和正常的运动模式,增加再次行走时的障碍。

5、二次骨折:如果胫骨平台骨折部位愈合不良或未能完全恢复,该区域的骨密度和强度可能会减弱。在日常活动中,即使是轻微的冲击或扭伤也可能导致该处骨骼再次断裂,形成二次骨折。这将进一步加重膝关节的问题,影响步态和行走能力。

因此建议患者尽早就医,及时治疗,治疗措施包括:

1、生活方式调整:多吃一些含钙丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、虾米等,适量运动、避免劳累,减少患肢负担。

2、物理治疗:物理治疗可以帮助改善关节的运动范围、增强肌肉力量、减轻疼痛和提高平衡能力。定期进行康复练习、牵引和按摩等物理治疗手段有助于改善瘸的情况。

3、矫形外科手术:在某些情况下,可能需要矫形外科手术来纠正骨折愈合不良、关节稳定性问题或严重的关节退变。手术可以包括关节镜手术、关节置换术或骨切除术等,以恢复关节功能和减轻瘸的症状。

胫骨平台骨折

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胫骨平台骨折为什么容易患上创伤性关节炎

胫骨平台骨折首先是一个暴力非常大的一个损伤。在这里我们往往做不到一个解剖复位,这就为我们日后的创伤性的关节炎发生埋下了伏笔,这是骨折本身的问题。同时在骨折的同时 我们骨折的表面都有一层软骨,在我们受力的同时,首先受力的是软骨,骨头都已经粉碎了软骨肯定受到损伤了,受到损伤,以后,软骨的再生是从原先的柱状软骨变为纤维软骨。纤维软骨的耐磨性很差,因此常常导致创伤性关节炎的发生,同时由于我们韧带的损伤,会导致关节的松弛、关节的匹配性会差,加速了软骨的磨损,这也是创伤性关节炎发生的原因之一,更重要的有许多半月板的损伤,导致了半月板的减震功能增加,胫骨平台软骨的应力比正常要增加数倍,因此增加了软骨的退变,这些都是创伤性关节炎发生的原因。

胫骨平台骨折术后必须用拐杖吗

胫骨平台骨折术后,用拐杖这个应该是要用的。但是必须是用拐杖还是助步器,根据个人的情况而言,这里说的拐杖是腋仗,不是咱们平常用的手杖并且是双拐就是双侧的腋仗,用拐杖的目的是让我们及时恢复,整个人的一个直立活动,同时把身体的重量,转移到用上肢来承重,减少胫骨平台的负重,因为在骨折没有愈合之前,胫骨平台过早的负重,会导致骨折的塌陷、移位就会让我们的胫骨平台,没有得到良好的恢复,增加了术后创伤性关节炎发生的几率。对于老年人来讲,因为个人的平衡能力要差一些,我们更多的是建议用助步器,让两个胳膊撑起全身的重量,整个胫骨平台、整个患侧的肢体、膝关节基本上不受力。

胫骨平台骨折为什么容易合并半月板的损伤

这是膝关节的一个结构所决定的,在膝关节的上面是股骨髁,下面是胫骨平台,半月板的作用是加深了胫骨平台的一个深度稳定了膝关节。半月板大概覆盖胫骨平台2/3区域,承受了膝关节大概有70%的压力,因此在外力作用的时候,尤其是上面垂直暴力的传导的时候,半月板首先会压缩。如果暴力继续超过半月板的压缩极限以后,半月板会发生破裂,也就是在我们承受的力量的时候,首先是半月板承受的力量,因此在胫骨平台骨折的时候,常常会伴有半月板的损伤,对于半月板的损伤来讲,我们在手术中间会检查往往半月板的损伤,尤其半月板的损伤分几个区。在年轻人来讲,我们会把它缝合起来,常常会取得良好的效果。对于一些碎裂严重的或者本身有关节炎的老年人来讲,或者我们认为,它没有办法进行修复的我们会摘除掉半月板的碎片,半月板是一个能够再生的器官,往往会在摘除的部分,会形成一个小的半月板会再出现。