维生素a夜盲症

维生素a是儿童和青少年不可缺少的营养素,且需逐量供应,维生素a可促进生长发育,维持眼睛的正常功能,缺乏时生长发育受阻可患夜盲症和干眼病,轻度的维生素a缺乏症反而容易被忽略,最早出现的是皮肤损害,由于上皮细胞皮脂腺及汗腺发生角化增殖,出现发炎、软化和皮肤干燥、毛囊角化过度、皮肤发干,感染或溃疡,可见累积毛囊和皮脂腺的丘疹,尤以四肢最为明显,同时指甲凹陷、失眠、记忆力减退、维生素a严重不足时出现夜盲症,此症仅在维生素a严重耗竭时才会出现。由于视黄醛得不到足够补充,所以出现夜盲症,表现在黄昏和光线低暗中视物不清,以眼干、溃疡、流泪、怕光、角膜与结膜干燥症为特征的为角膜软化症。

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夜盲症表现

发病年龄越小病程进展越迅速,眼底可出现视盘颜色呈蜡黄,视网膜血管一致性变细,视网膜色素上皮斑驳状,视网膜赤道部内外色素沉着,典型的色素形态呈骨细胞样,位于视网膜血管上,病变早期视野可有环形暗区,晚期仅存中央管状视野,虽然保持较好的中心视力,但行动困难。绝大多数为双眼发病,视网膜色素变性是光感受器功能异常,而大多数病例杆细胞受累更为严重,使得患者暗视力受损更常见更重,患者主诉进行性的夜盲,晚期中心视力障碍,最终致盲。典型的症状为夜盲,伴有进行性视野缺损,眼底色素沉着和视网膜电图显著异常或无波形为其临床特征。

夜盲症是不是遗传病

夜盲症主要指晚上视物不清,是否遗传与病因有关.即大部分因缺乏维生素A导致眼睛不能合成视紫素,影响视杆细胞功能,不会遗传;如果家族中有夜盲症患者,补充维生素A没有明显好转,需要警惕遗传基因问题导致的夜盲症,需对家族先证者进行检测。如果检测到致病基因,可以检测下一代,理论上胎儿也可以通过基因检测进行连锁分析或直接检测基因,但通过产前诊断确定胎儿携带致病基因,不能进行基因修补,只能选择放弃或不放弃孩子。

引起夜盲症的原因

出现夜盲症,一般要考虑以下几种原因:第一种是先天性的原因,是基因遗传导致的,在出生后就会存在症状,见于视网膜杆状细胞发育不良,视网膜色素变性,会导致视紫红质合成的障碍。第二种原因是后天获得性的夜盲症,由于视网膜杆状细胞营养不良,或者本身的病变而导致,比如出现了脉络膜缺血萎缩或者弥漫性的脉络膜炎,需要去眼科就诊做检查,明确之后进行针对性的治疗,治疗包括药物治疗和中医治疗。第三种情况是暂时性的夜盲症,和体内的维生素A缺乏是有关系的,可以通过平时在饮食方面多吃含维生素a的食物来改善症状。