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房颤是选用同步直流电复律，最常见的一种心律失常，电复律成功率为65%到80%，其成功与否取决于病程的长短、心脏的形态结构以及功能状态。电复律是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位，通过除颤仪发放电流，运用瞬间高能电脉冲通过心脏、消除心脏快速的异位节律，重新恢复窦性心律的方法。复律过程中并给予心电、血压及呼吸监护，并准备好抢救设备及药品，除颤能量一般为100–150J，个别达200-300J，并发症少见，偶有栓塞的报道，发生率1%-2%，故有些学者认为转复前宜抗凝治疗，体内电复律临床应用较少，是指将电极置于心房内或者食管内进行电复律，有效率73%–100%。
房颤电复律方法
一般使用直流同步双相除极心房颤动，电复律一般使用直流同步双相除极，这种方式对于心房颤动可以起到良好的保护作用，同时心房颤动复律时，选择能量需从50焦到150焦逐级递增，如果能量偏低不足以消除房颤，如果能量偏高，则对于心脏的传导系统会造成一定的损害。大多数心房颤动可以通过药物转复窦性心律，而心房颤动伴有快心室率时，同时可出现心脏血流动力学改变，如患者出现阿斯综合征以及持续性低血压等情况，则需要进行电复律治疗。在电复律之前需了解房颤持续时间，如心房颤动持续时间超过48小时，则在电复律之前需进行抗凝治疗。
房颤电复律的适应症
房颤是选用同步直流电复律，最常见的一种心律失常，电复律成功率为65%到80%，其成功与否取决于病程的长短、心脏的形态结构以及功能状态。对于房颤型电复律的治疗，应该遵循两个原则：第一个有血流动力学的障碍或者是症状严重，但药物治疗未能见效时，需尽快的复律。第二个，无明显的血流动力学障碍无需紧急复律，但复律后可维持窦性心律，改善心功能，缓解症状。房颤时心室率快用洋地黄难以控制，或者房颤反复诱发心力衰竭或心绞痛药物治疗无效。预期宽幅窦性心律后，症状得以改善。还有就是像预激综合征并发房颤的患者，心房内的颤动波可以不通过房室交界区的生理性阻滞，频繁的直接进入房室旁路，下传心室，使心室率接近或者是等于心室颤动频率，导致血流动力学急剧的恶化。此外，洋地黄可加速房室旁路的传导而紧急使用，因此应作为使用电复律来治疗。
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