什么是经颈静脉肝内门体分流术

颈静脉肝内门体分流术是是治疗门静脉高压的手术。
如果胃镜下治疗以后还有出血,可以直接测门静脉压力,门静脉压力正常人不超过24,有的病人却到了48,就可以用经颈静脉肝内支架门体分流术,有效率比胃镜高,但是操作技术难度也比胃镜也高,这个技术既能降门静脉压力,又能控制消化道出血,但是不容易被医生掌握,副主任医师以上才有资格,而且这个技术是强行地在肝脏里面打了个隧道,让30%左右的门静脉血不经过肝脏解毒,直接进入体循环,所以病人有5%到8%的机率得肝性脑病,做完这个两年,病人好像没原来机灵了,简单的加减乘除也不如过去利索了,还有就是由于是在肝脏里面打了个隧道 放了个支架,这个支架本身也有寿命,过一段时间以后它慢慢就会长假性内膜,形成血栓,支架变窄了、闭了,它解决门静脉压力,又能控制消化道出血,还能消腹水,一箭三雕。

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医患问答

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分流术与引流术有什么区别?

分流术是,就是脑室腹腔分流,就是上层,上层就是一个脑部进行,把管子放在脑脊液的,侧脑室那个地方,完了以后,通过皮下隧道,然后放到腹部,这一块实际上,就叫分流手术,外文叫shunt,就是分流手术,然后你说的这个引流,实际上更多的指外引流,这个外引流手术,实际上是通过管道,把各种物质,包括血外引流,包括脑脊液外引流,是通过外引流,外引流是把这个管子口,引流到体外,这不是一个术语。

脑室腹腔分流术会有并发症吗

这个手术总来说手术本身并不危险,并发症的几率很低,但是术后并发症的几率还是比较高的。往往是这个管子出了问题,比如说脑室堵了或者说肚子出了问题,或者是随着脑积水的改善,脑室由大变小过程中管子的位置不好了,有可能是被这个脉络丛什么地方包裹住了,有可能是脑脊液里面产生的脏东西把孔堵住了,或者是肚子出了什么炎症形成包裹性的积液,或者是皮下哪个地方给磨破了等,这些并发症的情况多达几十种,那么总体来讲儿童的脑室腹腔分流手术的并发症,近期和远期的并发症加在一起可以达到25%,所以并发症比例是非常高的,这也就是为什么我们尽可能的去做三脑室底的造瘘,而不做脑室腹腔的分流手术。

颈静脉球瘤术后有哪些注意事项

所谓的术后注意事项,当然任何大手术术后都要严密观察,一般都分成一个当然生命体征。另外像我们牵涉到开颅的像颅内的这些,比如他的神智恢复,对光反射等,你不能是患者陷于昏迷了你都没有发现。他心跳是正常的呼吸正常的,所以这些就是颅内的情况判断一个是常规的生命体征观察,一个是颅内情况的判断,这都是必须的,你要没这条件你是不能开展这工作的。

科普文章

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脑积水?脑室-腹腔分流术助你“一臂之力”

李女士在3年前的时候,突然出现记忆力下降,有时候说话也变得不利索,在1周前开始出现双侧肢体无力,症状逐渐加重,李女士开始担心起自己的身体状况,于是来到我院就诊。最终选择住院治疗,住院后经过头颅CT等检查后,最终明确诊断为:脑积水,在经过脑室腹腔分流术以及头孢唑林钠预防感染等相关治疗后,李女士头痛、头晕较前明显好转,四肢活动可,于是要求出院,综合评估病情后,准予出院。

颅内感染、交通性脑积水,经脑室-腹腔分流术治疗后“化险为夷”

在1年前,小王突然出现行走不稳,尤其是在上下坡及上下楼梯时表现明显,在半年前又出现头痛、头晕不适,于是前往当地医院就诊,由于当地医院条件有限,建议转院治疗,因此小王前来我院进行治疗。在住院后通过头颅MRI等相关检查后,最终明确诊断为:颅内感染、交通性脑积水,经过脑室-腹腔分流术等对症治疗后,小王自诉头痛、头晕较前明显好转,于是小王要求出院,遂予出院。

手上肝经怎么按摩

没有办法通过手部按摩肝经,因为肝经的走向不经过手部。 肝经是中医所运用的一个重要的经脉,是人体经络之一,起始于足大趾的正下方,途经阴部,腹股沟,下腹部,沿着腹壁至胸部,再经过喉咙,连接眼睛,最终在头顶结束。因此,无法通过手部进行按摩肝经。 如果想要按摩肝经,可以坐在地上或舒适的椅子上,放松身体和情绪,利用大拇指和食指按压足大趾和足掌部位。向上向上轻轻捏住脚踝三指的位置,用力度逐渐增加,捏5-10秒。将拇指放在脚踝骨头的后面,向上滑动到膝盖的下面。用力逐渐增加,再滑回去,重复这些动作5-10次。